Тепловой удар у грудничка: симптомы и причины, методы лечения, профилактика

Что такое тепловой удар

Этим заболеванием называют болезненное состояние, которое вызвано длительным воздействием жарких условий окружающей среды. Возникает он в любое время года, но чаще всего летом. Усугубляет ситуацию наличие теплой или многослойной одежды, синтетических тканей, высокая влажность, обильная еда, физическая активность.

Существует понятие солнечный удар – он возникает в том случае, если человек не носит головной убор в солнечную погоду. Симптомы и профилактика похожи. Солнечный удар – это форма теплового. Тем не менее имеются отличия.

Солнечный	Тепловой
Перегревается голова от солнечных лучей	Перегревается все тело
Необходимо наличие солнечных лучей	Необходима высокая температура или душное помещение

Эти заболевания возникают по разным причинам. Родители должны знать, что происходит в организме при перегреве, чтобы оказать своему ребенку первую помощь при возникновении симптомов теплового удара.

Первая помощь при тепловом и солнечном ударе одинаковая.

Организм человека подстраивается к различным погодным условиям окружающей среды и поддерживает свою постоянную температуру. Если воздух сильно прогревается, организм начинает активно потеть – так тепло переходит в окружающую среду. Чем жарче на улице и выше влажность воздуха, тем сильнее человек потеет. При особо жаркой погоде с потом выходит до 1 л жидкости за 1 час.

Чаще всего от перегрева страдают груднички, дети, пожилые и люди с хроническими заболеваниями. При этом процессы теплообразования усиливаются, а процессы теплоотдачи уменьшаются. Тепло сохраняется в теле и не выходит наружу.

Если человеку жарко, он начинает потеть – так тепло переходит в окружающую среду. В особо жаркую погоду за 1 час с потом организм может потерять до 1 л жидкости

При перегреве сужаются сосуды, тепло не уходит к коже, а остается внутри. При обезвоживании кровь становится густой, кровообращение во внутренних органах нарушается. Кровь поступает к коже (лицо краснеет), в органах ее недостаточно (появляется слабость).

У человека начинается жар, возникает интоксикация организма, сердечная недостаточность, что может привести даже к остановке дыхания и смерти.

В норме терморегуляция происходит при 37 °C (± 1,5 °C). При изменении климатических условий изменяется процесс теплоотдачи. В этом случае возможны следующие последствия:

1. На стадии компенсации организм человека борется с перегревом.
2. Компенсаторные реакции нарушают терморегуляцию.
3. Если на предыдущих стадиях симптомы не устраняют, появляется жар.
4. Наступает стадия декомпенсации.
5. Ацидоз (форма нарушения кислотно-щелочного баланса) возникает на последней стадии перегрева.

Таким образом, при перегреве в организме происходят процессы, которые могут привести к необратимым последствиям.

Причины

Выделяют две формы перегрева:

• перегрев во время физической активности (у молодых людей, спортсменов, тех, кто работает в душном помещении);
• классический тепловой удар, вызванный повышенной температурой воздуха.

Недостаточное употребление жидкости в жару может привести к тепловому удару

Способствуют перегреву следующие причины:

• длительное пребывание на улице в жаркую погоду;
• смена климатических условий;
• наличие многослойной или синтетической одежды в жаркую погоду;
• гормональные нарушения;
• метеочувствительность;
• сердечные заболевания (в том числе перенесенный инфаркт или инсульт);
• избыточный вес;
• применение мочегонных медикаментов (читайте о причинах энуреза у детей);
• недостаточное употребление жидкости;
• употребление алкогольных или наркотических веществ.

Если не оказать своевременную помощь, человек может серьезно пострадать.

Симптомы

Чтобы вовремя оказать первую помощь пострадавшему, нужно уметь распознавать симптомы теплового удара у ребенка и взрослого.

В следующем видео доктор Комаровский расскажет, что такое тепловой удар и как его избежать.

У грудничков

Тепловой удар у детей до года проявляется следующими признаками:

• меняется цвет лица: сначала кожный покров краснеет, затем бледнеет;
• резко повышается температура до 38-40 °C;
• меняется поведение: первое время малыш находится в возбужденном состоянии, после чего становится вялым, зевает; это происходит потому, что организм теряет жидкость, а охладиться сам не может;
• появляется холодный пот;
• нарушается работа пищеварительной системы: тошнит, мучают отрыжка и частый стул;
• могут появляться судороги лица, рук и ног (в этой статье вы узнаете о причинах судороги при температуре и доврачебной помощи).

Малыш может долго капризничать и плакать, он не понимает, что с ним происходит, ему плохо.

У детей старше года

При тепловом ударе дети становятся вялыми, у них повышается температура

Дети в 1 год и старше имеют схожие основные признаки при тепловом ударе:

• вялость, слабость;
• возможны обмороки;
• повышение температуры тела;
• тошнота и рвота (перейдите по ссылке, чтобы узнать, как остановить рвоту у ребенка);
• учащенный пульс, прощупывается слабо;
• шум в ушах и потемнение в глазах;
• трещины на губах от обезвоживания;
• кровотечение из носа.

В детском возрасте заболевание опасно возникновением критического состояния, которое может привести к летальному исходу. Необходимо срочно вызвать скорую помощь и доставить малыша в больницу. Кроме того, наступает оно резко, поэтому важно замечать перегрев на ранних стадиях.

К основным симптомам теплового удара относится головная боль, вялость и повышенная температура

У взрослых признаками теплового удара являются:

• вялость, сонливость, слабость (хочется прилечь или облокотиться, человек не может стоять на ногах);
• головная боль и головокружение;
• покраснение лица;
• повышение температуры до 40 °C;
• кишечные расстройства (рвота, понос).

После этого человек впадает в бредовое состояние, возникают галлюцинации, больной теряет сознание. Цвет лица из красного становится белым (синюшным), возникает обильное потоотделение. Далее нарушается работа сердечно-сосудистой системы (учащается пульс, но прослушивается слабо). В этом состоянии возможен летальный исход.

Степени тяжести

Выделяют три степени тяжести, в зависимости от которых назначают лечение. 1 Легкая степень проявляется головными болями, тошнотой, расширенными зрачками, слабостью и вялостью, учащенным пульсом и дыханием. Красное лицо, обильное потоотделение, возможно кровотечение из носа.

• 2
• 3
• В медицинских источниках можно встретить деление болезни на 4 разновидности:

Средняя тяжесть характеризуется сильной слабостью, пассивностью: ребенок вялый, все время лежит, его беспокоят рвотные позывы, возможны потери сознания. Появляется жар (до 40 °C), возникает тахикардия, дыхание частое и затрудненное. Тяжелая степень считается самой опасной. Возможны судороги, человек «горит» (температура до 41 °C). Состояние бреда, случаются обмороки, кровообращение и дыхание нарушены.

• асфиксия – нарушение дыхания, повышение температуры до 38 °C;
• гипотермия – лихорадка, жар (39-41 °C);
• церебральная форма – возникают психические расстройства и неврологические явления (судороги, бред, галлюцинации);
• гасроэнтеральная форма – нарушение пищеварительной системы (рвота, тошнота, боли в животе, нарушенный стул).

Чаще всего проявляется не одна форма теплового удара, а сразу несколько.

При тепловом ударе необходимо не допустить обезвоживание организма. Оно проявляется тем, что возникает жажда, сухость во рту, губы трескаются. Также важно определить признаки теплового и солнечного удара.

Первая помощь

При первом подозрении на перегрев родители должны вызвать врача и оказать первую доврачебную помощь.

Сначала пострадавшего нужно перенести в прохладное место

Важно знать, что делать при тепловом ударе:

1. Пострадавшего переместить в тенек или прохладное помещение.
2. Снять верхнюю одежду (с грудничка – подгузник).
3. На голову положить холодный компресс, тело обтирать прохладной водой (взрослых можно обтирать спиртом или водкой). Это поможет охладиться.
4. Давать пить прохладную воду часто, но понемногу. При обмороке пить давать нельзя, так как вода может попасть вдыхательные пути! Лучше пить чистую негазированную питьевую воду.
5. Если началась рвота, человека необходимо положить набок, приподнять голову и наклонить ее.

Также нужно знать, что нельзя делать при тепловом ударе:

• Давать жаропонижающие препараты.
• Давать алкоголь и напитки с кофеином.
• Быстро охлаждать пострадавшего (например, окунать в холодную воду).

Если оказать эти действия вовремя, можно избежать плачевных последствий. При легкой степени доврачебной помощи, как правило, достаточно, чтобы восстановить организм. Если легче не стало – срочно вызывайте врача, он назначит лечение при тепловом ударе.

Последствия

Чаще всего груднички и дети до года на тепловой удар реагируют рвотой и поносом, повышением температуры. Если не оказать доврачебную помощь, состояние может стать критическим:

• повышается температура тела до 41 °C;
• дыхание замедляется или пропадает совсем.

Если недомогание возникло при физической активности, то это может спровоцировать развитие различных осложнений.

Профилактика

Чтобы избежать последствий жаркой погоды, необходимо соблюдать ряд профилактических мер:

1. При жаркой погоде гулять с детьми до года в тени деревьев. Лучшее время для прогулок – до 11 часов с утра и после захода солнца вечером. Самым опасным считается период с 12.00 до 16.00. В это время нужно находиться дома, в прохладном, хорошо проветриваемом помещении.
2. Выбирать одежду для малыша из хлопчатобумажной или льняной ткани (избегать синтетических тканей). Ребенок должен быть в головном уборе. Лучше покупать одежду светлых тонов. На глаза можно надеть солнцезащитные очки.
3. На прогулку брать с собой воду. Пить необходимо в два раза больше, чем обычно. Кормить на улице не рекомендуется.
4. В питание добавить больше овощей и фруктов (так как в них содержится вода) и уменьшить количество жирной пищи. Не стоит гулять сразу после принятия пищи.
5. Если малыша вывезли на курорт, то необходимо чередовать купание и игры на берегу. Нельзя позволить ему уснуть на солнце.
6. Чаще протирать лицо малыша влажным платочком или умывать прохладной водой.
7. Взрослым не рекомендуют употреблять много кофе и алкоголя в жаркое время. Жажду лучше утолять прохладной негазированной минеральной водой.

Смотрите следующее видео, чтобы узнать о профилактике и первой помощи при тепловом ударе.

Вывод

Тепловой удар может нанести здоровью серьезный вред. Чтобы избежать нежелательных последствий, нужно соблюдать меры предосторожности. Если же не удалось избежать перегрева, необходимо вовремя определить симптомы теплового удара у ребенка и оказать первую медицинскую помощь.

Источник: https://ipupsik.com/detskoe-zdorove/detskie-bolezni/simptomy-teplovogo-udara-pervaya-pomosh.html

Тепловой удар у ребенка — симптомы и лечение, неотложные меры и жаропонижающие препараты

Перегрев организма, особенно детского – это очень опасная проблема, которая может привести к серьезным последствиям. Тепловой удар у ребенка – симптомы и лечение патологии, ее признаки, первая помощь для грудничков и детей старше года подробно описаны ниже. Чтобы предотвратить ухудшение состояния малыша при перегреве и избавиться от характерной для него симптоматики, родители должны узнать об особенностях проявления солнечного удара заранее.

Что такое тепловой удар у ребенка

Патологическое состояние человека, вызванное перегревом – это тепловой удар. Он может произойти у взрослого и ребенка, но больше удару подвержены малыши (в особенности груднички).

Этот факт объясняется тем, что у детей не до конца сформирована система терморегуляции, а сбои в ее работе могут вызвать серьезные последствия.

Чтобы избежать теплового истощения или облегчить состояние пострадавшего, родителям лучше преждевременно узнать обо всех нюансах данной проблемы.

1. Гипертермия (симптомы развиваются в виде лихорадки, температура тела может подниматься до 41°С).
2. Асфиксическая форма характеризуется угнетением дыхательной функции, появлением сильной одышки, торможением функций центральной нервной системы (клетки мозга очень чувствительны к температурному режиму организма).
3. Гастроэнтеритический перегрев – диспепсические признаки (приступы тошноты и рвоты, диарея).
4. Церебральная форма сопровождается нейропсихическими расстройствами (судороги, головокружение, обмороки и спутанность сознания).

Симптомы

Понять, что произошел перегрев по каким-либо причинам нетрудно, нужно внимательно следить за состоянием человека. Основные симптомы теплового удара у детей выглядят следующим образом:

1. Кожный покров очень горячий на ощупь.
2. Повышается температура тела, но отсутствует потоотделение.
3. Поступают жалобы на головную боль, головокружение.
4. В большинстве случаев кожа становится красной, а при тяжелой форме патологии – очень бледной.
5. Возникает тошнота, рвота.
6. Перегрев ребенка приводит к заторможенности, рассеяности, слабости.
7. Симптомы обезвоживания организма – учащенное дыхание и пульс.
8. Маленький пострадавший капризничает, проявляет агрессию, раздраженность.
9. Потеря сознания тоже один из явных проявлений перегрева.

Симптомы перегрева новорожденного ребенка

Для новорожденного перегрев является особо серьезной проблемой. Повышение температуры, потеря жидкости и полезных веществ представляют серьезную опасность для здоровья и жизни малыша.

Распознать симптомы нарушения теплообмена у грудничка нетрудно, в возрасте до года не наблюдается сильно выраженной клинической картины.

Основными признаками перегрева у новорожденных считаются такие факторы:

• сильное покраснение кожи на лице, которое может смениться бледностью;
• значительное повышение температуры до 38-40 градусов;
• перегрев у грудничка вызывает капризность, вялость, беспокойство;
• появляется холодный пот, отрыжка и частое зевание;
• стул становится жидким;
• иногда наблюдаются мышечные судороги в конечностях и на лице.

Признаки

Тепловой удар у ребенка – характерные симптомы и лечение патологии требуют серьезного отношения к проблеме. Чтобы избежать осложнений и ухудшения самочувствия маленького пострадавшего, надо заранее ознакомиться с признаками перегрева организма. Они делятся на три группы. Ранние признаки нарушения нормальной терморегуляции:

• сухость в ротовой полости;
• ощущение жажды;
• липкая слюна;
• ослабленное мочеиспускание, выделения желтоватого цвета из мочеиспускательного канала.

Гипертермия средней степени имеет такие признаки:

• жажда и сухость во рту;
• раздражительность, беспокойство;
• учащенное сердцебиение;
• судороги мышечные;
• слезоточивость;
• головная боль, головокружение;
• «холод» в ногах, руках;
• появление мочи коричневого цвета.

Последняя стадия патологии характеризуется следующими признаками:

• сонливость;
• горячая, сухая кожа;
• учащенное дыхание;
• сильная слабость, нет возможности самостоятельно передвигаться;
• мочеиспускание отсутствует;
• возникают приступы гнева, раздражения;
• слабый пульс;
• потеря сознания.

Особенности гипертермии у детей

Гипертермия в детском возрасте имеет некоторые особенности. Вот некоторые из них:

1. В большинстве случаев у маленького пострадавшего развивается лихорадка, правда температура при таком состоянии может быть разной. Например, тепловой удар + бактериальная инфекция в детском организме провоцирует повышение температуры тела до 41 градуса и более.
2. Наличие лихорадки считается благоприятным явлением, а развитие гипертермического синдрома – отрицательным (синдром вызывает жар более 41,7 градусов). Такая температура приводит к обезвоживанию и другим серьезным нарушениям в работе организма.
3. У детей от полугода и до 6 лет при гипертермии редко поднимается температура выше 35,5 градусов, но если в организме «просыпаются» бактерии, то она может вырасти до 40 градусов.
4. У маленьких пациентов с патологиями ЦНС, с тяжелой формой перегрева и респираторными болезнями появляется симптоматика, связанная с недостаточной эффективностью жаропонижающих лекарств.

Медики выделяют несколько закономерностей лихорадки в случае теплового удара:

• риск появления спазмов мышц увеличивается по ходу подъема температуры;
• 4% детей с перегревом страдают от мускульных судорог;
• образование паралича зачастую свойственно деткам с врожденными патологиями развития костей и суставов, дефицитом кальция в организме;
• на фоне высокой температуры может возникнуть обострение внутренних воспалительных заболеваний (отита, синусита, тонзиллита и т.д.).

Причины теплового удара

Чтобы предотвратить нарушения теплообмена и оградить своего наследника от опасности, необходимо знать, какие факторы способствуют его появлению. Главными причинами перегрева являются:

1. Продолжительное нахождение под прямыми солнечными лучами.
2. Температура воздуха больше 30 градусов.
3. Недостаточное количество употребляемой жидкости (малыш слишком мало пьет).
4. Усиленная физическая активность в жаркое время.
5. Повышенный уровень влажности воздуха.
6. Ребенок чересчур тепло одет или на нем одежда из синтетических материалов, которые не дают коже дышать.
7. Тепловой удар чаще наблюдается у детей со светлой кожей и волосами, а также у малышей с лишним весом (переизбыток подкожной жировой клетчатки препятствует высвобождению тепла).
8. Еще одна причина перегрева – прием антигистаминных медицинских препаратов. Если ими лечить пострадавшего в момент гипертермии, то возникнет торможение нормальной теплоотдачи.
9. Патологии ЦНС и физиологическая недоразвитость системы терморегуляции у новорожденных.

Последствия

После того, как диагностирован тепловой удар, нужно незамедлительно оказать первую помощь до приезда медиков. В такой ситуации важна каждая минута, иначе перегрев может привести к очень неприятным и опасным для жизни последствиям. Осложнения после нарушения терморегуляции:

• острая дыхательная недостаточность;
• сгущение крови;
• поражение ЦНС;
• почечная недостаточность;
• шок.

Что делать при тепловом ударе у детей

Когда ребенок перегревается, то очень важно незамедлительно оказать первую помощь.

Если у пострадавшего несильный перегрев организма, то своевременные меры помогут быстрее вернуться к нормальному состоянию.

Лучше вызвать скорую, работники которой смогут оказать малышу квалифицированную медпомощь. До приезда бригады специалистов пострадавшему нужно помочь самостоятельно (как, описано ниже).

Если нужно, медики будут лечить пациента по имеющимся симптомам. Когда у пострадавшего начались мышечные судороги, то выполняются специальные противосудорожные мероприятия. При падении артериального давления, принимают меры по его восстановлению и стабилизации.

Для восстановления нормальной сердечной деятельности внутривенно вливают водно-солевой раствор, делают инъекции кордиамина. При тяжелой форме теплового удара принято лечить пациента в стационаре. Предполагается экстренная госпитализация, реанимационные мероприятия.

Первая помощь

Пока не приехала скорая помощь, ребенку необходимо срочно оказать первую помощь. Требуется провести восстановительные процедуры, которые помогут охладить организм:

1. Надо убрать пострадавшего от воздействия теплового источника и прямых солнечных лучей. Малыша стоит расположить в прохладном, хорошо проветриваемом помещении или хотя бы в тени.
2. Требуется полностью раздеть и уложить пострадавшего, немного приподняв ему голову.
3. При тепловом ударе ребенка стоит накрыть прохладной влажной простыней или тонким полотенцем. Еще можно обтереть тело мокрой тканью.
4. Нужно поить малыша прохладной водой. Желательно смешать жидкость с содой и солью (0,5 воды + ½ чайная ложка соли и соды). Некоторые родители дают уже готовые солевые растворы, которые продаются в аптеке. Давать жидкость лучше часто, но маленькими порциями, иначе можно вызвать рвоту.
5. Под затылочную часть головы и на лоб необходимо положить холодный компресс.
6. Если есть возможность, то пострадавшего помещают в ванную, наполненную водой температуры +18-20 градусов.
7. Если произошла потеря сознания, то дают понюхать нашатырный спирт.

Жаропонижающие препараты

Внутреннюю температуру при тепловом ударе нужно постараться сбить до приезда бригады скорой помощи. Когда показатели превышают 38,5 градусов (у ребенка до 12 месяцев – более 38 градусов), рекомендуется лечение жаропонижающими средствами:

1. Парацетамол (аналоги – Калпол, Панадол, Тайленол, Эффералган, Дофалган, Доломол). Разовый прием одной дозы медикамента, как правило, позволяет снизить температуру тела на 1-1,5 градуса. Действие препарата зачастую длится максимум 4 часа, если лихорадка очень сильная, то не больше 2 часов.
2. Вибуркол – гомеопатическое лекарство, в его составе исключительно натуральные компоненты. Продается медикамент в виде ректальных суппозиториев, что удобно для использования у маленьких детей. Дозировку назначает врач.
3. Таблетки Ибупрофен (аналоги – Нурофен, Ибуфен).
4. Запрещено давать детям Аспирин (ацетилсалициловую кислоту), Антипирин, Анальгин, Амидопирин и лекарства на их основе для устранения жара.

Профилактика

Чтобы не спровоцировать тепловой удар, необходимо придерживаться определенных правил. Вот несколько советов, которые помогут уберечь ребенка от серьезного перегрева:

1. Детям лучше находится в просторных, прохладных помещениях (комнатная температура не более 21-24 градуса). Чтобы получить такую благоприятную атмосферу, можно просто открыть окна или включить вентилятор, кондиционер.
2. Если на улице жаркая погода, то нужно одевать малыша так, чтобы он не перегревался. Желательно покупать легкую одежду, вещи из натуральных светлых тканей, которые отлично пропускают воздух.
3. Врачи советуют не перекармливать детей в жару, не давать жирную, слишком калорийную еду. Кормить лучше небольшими порциями, но часто.
4. Дети должны получать достаточный объем жидкости. Прохладное питье дает шанс сохранить нормальный водно-солевой баланс в организме. Можно пить чай, минеральную воду без газа, компот, натуральный хлебный квас.
5. Родители должны следить за малышом. Стоит ограничить прогулки и физическую активность в жару. Если выйти на улицу необходимо, то на ребенка надо обязательно надевать головной убор и стараться перемещаться по участкам с тенью.
6. Правила поведения на пляже: нельзя посещать места для купания с 11 до 16 часов дня (наибольшая солнечная активность), запрещено засыпать под солнцем, почаще чередовать купание и отдых на песке.

Видео

Источник: https://mosmama.ru/2443-teplovoj-udar-u-rebenka-simptomy-i-lechenie.html

Тепловой удар у ребенка: симптомы, лечение и первая помощь

Впереди сезон отпусков. Все мы за зиму соскучились по солнышку, теплу. Но солнце и жара не так безобидны, как кажется на первый взгляд. Даже в наших широтах от солнечного и теплового удара никто не застрахован. Особенно если речь идет о детях.

Сегодня поговорим на очень актуальную для всех родителей в летнее время тему: тепловой и солнечный удар. Причем, актуальность сохраняется независимо от того, где вы будете отдыхать со своими детьми – на море или на даче.

Разберем причины и симптомы теплового и солнечного удара, первую помощь, и, конечно же, профилактику таких состояний.

Последствия перегрева часто родителями недооцениваются. Тепловой удар у ребенка – серьезная проблема. Коварство этого состояния заключается в том, что первые симптомы болезни могут быть восприняты как начало простуды или простого недомогания и усталости.

Поздняя диагностика всегда приводит к запущенному состоянию и, следовательно, к серьезным последствиям, которые требуют серьезного лечения. Вот поэтому каждому родителю нужно знать все о перегреве организма и о мерах его профилактики.

Что такое тепловой и солнечный удар?

Тепловой удар – это патологическое состояние, при котором нарушаются все процессы терморегуляции в организме вследствие длительного воздействия высоких температур. То есть, извне приходит большое количество тепла. Дополнительно тепло вырабатывается в самом организме (работает механизм теплопродукции), а теплоотдача отсутствует.

Тепловой удар может развиться на улице в жаркую погоду, в жарко натопленном помещении. Это может случиться и в условиях не очень высокой температуры окружающей среды, если ребенок очень тепло укутан.

Солнечный удар – это отдельная форма теплового удара. Это состояние характеризуется нарушением состояния здоровья вследствие воздействия прямых солнечных лучей непосредственно на голову ребенка.

У грудничков осложняет диагностику перегрева то, что дети не могут пожаловаться, рассказать, что их беспокоит. Да и симптомы перегрева ребенка неспецифичны. Вялость, капризное поведение, плаксивость могут быть по разным причинам. Не всегда эти симптомы сразу свяжешь с перегревом. Поэтому очень важно младенцев оберегать от солнца и зноя, да и вообще от любого перегрева.

Причины перегрева

Хоть солнечный удар и считают особой формой теплового удара, но они не тождественны. Хотя бы потому, что имеют разные причины возникновения.

Другими словами, если ребенок находится в жаркую погоду в тени, с головным убором, то солнечного удара у него не будет, но от развития теплового удара он не застрахован.

Причиной теплового удара становится общий перегрев всего организма при длительном воздействии высоких температур. Вследствие перегрева в работе центра терморегуляции в промежуточном мозге возникает поломка. Организм тепло активно вырабатывает, а отдать его не может.

Теплоотдача в норме происходит в основном с выработкой пота. Пот, испаряясь с поверхности кожи, охлаждает тело человека.

Дополнительные варианты теплоотдачи – затраты энергии (тепла) на согревание вдыхаемого воздуха и расширение кровеносных капилляров у поверхности кожи (человек краснеет).

Во время жары тепла на согревание вдыхаемого воздуха тратится мало. А два других механизма терморегуляции работают. Если мы им, конечно, не мешаем…

Полезно:  Почему у младенца пульсирует родничок и что делать?

Что делать, чтобы не мешать? Все просто! Во-первых, родителям стоит уделить особое внимание, чтобы ребенку было чем потеть, а одежда его позволяла поту испаряться.

Тут есть еще один нюанс. Жидкость (в данном случае, пот) испаряется, если окружающий воздух суше, чем слой воздуха непосредственно около тела, под одеждой. При высокой влажности пот течет ручьем, но не испаряется. Работают простые законы физики. Следовательно, охлаждения кожи не происходит.

• Плюс для исключения перегрева одежда должна быть свободной, чтобы от кожи свободно отводилось тепло от расширенных кровеносных капилляров.
• Подведем небольшой итог сказанному и кое-что добавим, системно отвечая на вопрос: «Что ведет к нарушению теплоотдачи?»
• Итак, затрудняют теплоотдачу и охлаждение организма следующие факторы:

• жара (температура воздуха выше 30°С). При температуре выше 36°С тепло с поверхности кожи вообще не отводится, а пот не испаряется;
• высокая влажность воздуха;
• неправильно одет (одет слишком тепло или же одет в синтетическую одежду, в которой кожа не может дышать, а пот не испаряется и не впитывается);
• длительное пребывание на солнце (отсутствие тени);
• интенсивная физическая активность на жаре;
• дефицит потребляемой жидкости (ребенок мало пьет);
• избыток подкожно-жировой клетчатки у полненьких детей мешает высвобождать тепло.
• светлокожие, светловолосые дети хуже переносят жару;
• прием противоаллергических (антигистаминных) препаратов замедляет теплоотдачу;
• нарушение процесса теплоотдачи может иметь место вследствие патологии центральной нервной системы или по причине физиологической незрелости системы терморегуляции у младенцев.

Тепловой удар может также развиться у малышей, которые находятся в закрытом автомобиле в жару или во время пробки, когда авто практически находится без движения. При температуре воздуха на улице около 32-33°C, температура внутри автомобиля может подняться до 50°C в течение 15-20 минут.

Теперь поговорим про солнечный удар. Он является следствием воздействия прямых лучей солнца на голову человека. То есть, причину солнечного удара можно высказать простым речевым оборотом: «Голову напекло».

Время проявления признаков солнечного удара варьирует. Бывает, что неладное чувствуется сразу, во время нахождения на солнце. Но часто симптомы солнечного удара развиваются отсрочено, через 6-9 часов после возвращения с прогулки под прямыми солнечными лучами.

Основные признаки теплового удара

В клинике теплового удара можно выделить три степени тяжести.

При легкой степени появляется головная боль, головокружение, тошнота, учащение пульса, одышка, расширение зрачков. Кожа при этом влажная.

Даже при легкой форме теплового удара к врачу нужно обратиться обязательно. Если помощь ребенку была оказана вовремя госпитализация, как правило, не нужна.

Для средней степени тяжести теплового удара характерны нарастающая головная боль в сочетании с тошнотой и рвотой. Кожа красная. Характерно повышение температуры до 40°C. Сердцебиение и частота дыхательных движений учащаются.

О тяжелой форме свидетельствует потеря сознания, состояние, подобное коме, появление судорог. Также может развиваться психомоторное возбуждение, галлюцинации, спутанность речи.

При осмотре кожа сухая и горячая. Температура доходит до 42°C, пульс слабый частый (до 120-130 ударов в минуту). Дыхание частое поверхностное, прерывистое. Возможна кратковременная остановка дыхания. Сердечные тоны глухие.

Основные симптомы солнечного удара

Ярко выражена слабость, вялость, головная боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой.

Полезно:  Виды насморка у грудных детей и способы их лечения

Часто одним из первых признаков удара является рвота или диарея. Дети постарше жалуются на шум в ушах, мелькание мушек. Повышается температура тела малыша.

Кожные покровы красные, особенно на лице, голове. Пульс частый слабого наполнения, дыхание учащено. Наблюдается усиленное потоотделение. Нередко возникает носовое кровотечение.

Симптомы тяжелого поражения схожи с симптомами теплового удара (потеря сознания, дезориентация, учащенное, затем замедленное дыхание, судорожные сокращения мышц).

Медики выделяют при нарушении теплового обмена еще одно понятие – тепловое истощение. Это состояние может предшествовать развитию более серьезного патологического состояния – теплового удара. Таким образом, можно сказать, что тепловое истощение – это тепловой предудар.

При несвоевременной диагностике или неадекватном лечении теплового истощения процесс может прогрессировать и привести к плачевным последствиям, иногда даже фатальным.

Симптомы теплового истощения и теплового удара в сравнительной таблице:

СимптомыТепловое истощениеТепловой удар

Цвет лица	Бледный	Красный с ярким румянцем
Кожа	Влажная, липкая	Сухая, горячая на ощупь
Жажда	Ярко выражена	Уже может отсутствовать
Потоотделение	Усиленное	Сниженное
Сознание	Возможны обмороки	Спутанное, возможна потеря сознания, дезориентация
Головная боль	Характерна	Характерна
Температура тела	Нормальная или слегка повышенная	Высокая, иногда 40°C и выше
Дыхание	Нормальное	Учащенное, поверхностное
Сердцебиение	Учащенное, пульс слабый	Учащенное, пульс еле прослеживается
Судороги	Редко	Присутствуют

Первая помощь при перегреве

1. Перенесите ребенка в тень или прохладное проветриваемое место. Постарайтесь, чтобы пространство вкруг пострадавшего было открытым. Нужно исключить массовое скопление людей (зевак). Вызовите скорую помощь.
2. Уложите ребенка в горизонтальное положение.
3. При нарушении сознания ноги должны находиться в приподнятом положении.

   Подложите под щиколотки одежду или полотенце. Это позволит усилить приток крови к головному мозгу.

4. При тошноте или уже начавшейся рвоте голову поверните набок, чтобы ребенок не поперхнулся рвотными массами.
5. Снимите верхнюю одежду с малыша. Освободите шею и грудную клетку. Плотную или синтетическую одежду лучше вовсе снять.

6. Ребенка нужно тщательно выпаивать водой. Воду давать мелкими порциями, но часто. Вода должна быть не сильно холодной, так как это может спровоцировать спазм желудка и рвоту. Лучше выпаивать минеральной водой или специальными солевыми растворами (Регидрон, Нормогидрон). Ребеночек с потом теряет соли.

   Из-за их быстрой массовой потери снижается концентрация электролитов в организме. Из-за этого могут возникать судороги. Солевые растворы быстро восстанавливают водно-электролитный состав

7. Намочите прохладной водой любую материю и приложите ее ко лбу, шее или затылку. Оботрите тело малыша мокрой тканью.

   Можно постепенно все больше обливать тело водой с температурой около 20°С. Резко заносить разгоряченного малыша в воду (море, водоем) нельзя.

8. Затем приложите ко лбу или затылку холодный компресс (пакет или бутылку с холодной водой). Совсем маленького ребенка можно обернуть мокрой пеленкой или простыней.

9. Обеспечьте приток свежего воздуха. Обмахивайте его веерообразными движениями.
10. При помутнении сознания малыша осторожно дайте ему понюхать ватный шарик, смоченный 10%-м нашатырным спиртом (есть в любой аптечке автомобиля).

11. В экстренной ситуации, при остановке дыхания у малыша, когда бригада медиков еще не прибыла, нужно спасать ребенка самостоятельно. Придется вспомнить, чему учили на уроках медицинской или военной подготовки. Нужно слегка запрокинуть голову ребенку, чтобы подбородок ушел вперед.

    Одну руку следует положить на подбородок, а другой закрыть нос ребенка. Сделайте вдох. Выпускайте воздух в течение 1-1,5 секунд в рот ребенка, обхватив плотно губы малыша. Следите, чтобы грудная клетка ребенка приподнималась. Так вы поймете, что воздух пошел именно в легкие.

    После перенесенной тепловой болезни просто необходимо несколько дней придерживаться постельного режима. Эти рекомендации нарушать не стоит. Ведь это время маленькому организму необходимо для восстановления нормальной работы нервной, сердечно-сосудистой систем, для нормализации некоторых обменных процессов.

Полезно:  Что такое грудничковый дисбактериоз и нужно ли его лечить

10 главных правил для профилактики тепловых нарушений

Родителям стоит всегда помнить о мерах профилактики таких состояний. Дети – это группа риска. Они могут встретиться с тепловым или солнечным ударом даже при непродолжительном пребывании на солнце или в душном, жарком помещении.

Профилактикой тепловых нарушений у детей лучше заниматься заблаговременно.

1. Во время прогулки в солнечную погоду одевайте ребенку светлую одежду из натуральных тканей. Белый цвет отражает солнечные лучи. Неплотные натуральные ткани позволяют телу дышать, а поту – испаряться.
2. Голову малыша всегда защищайте светлой панамкой или шляпкой с полями. Ребенку постарше и глаза защитите затемненными очками.
3. Избегайте отдыха в самые солнцеактивные часы. Это часы с 12 до 16 часов, а в южных регионах – даже с 10 часов утра до 5 часов вечера.
4. Ребенок не должен находиться под прямыми солнечными лучами, то есть на открытых участках. Он должен находиться в тени (под зонтом, песочница должна быть с крышей).
5. Распланируйте свой отдых так, чтобы у ребенка не было интенсивных физических нагрузок на жаре (прыжков на батуте, воздушных горках, экскурсий).
6. Чередуйте солнечные ванны (до 20 минут) с купанием. Лучше принимать солнечные ванны, находясь в движении, и только в утреннее и вечернее время. Ни в коем случае ребенок не должен проводить свой обеденный сон на пляже.
7. Детям категорически нельзя загорать, поэтому не настаивайте, чтобы ребенок с вами лежал на пляже (загорал). Не возмущайтесь, что он не может спокойно лежать или сидеть более трех секунд))
8. Дети должны много пить! В обычных условиях ребенок должен выпивать 1-1,5 литра жидкости. При повышении температуры воздуха выше 30 градусов этот объем может составить до 3 литров воды. Поддержание водного баланса – одна из важных мер профилактики тепловой болезни. Даже грудничкам на естественном вскармливании нужно дополнительно давать воду. Мамочке будет удобнее давать ее не через ложечку, а со шприца без иглы. При этом направлять струю воды нужно по стенке щеки. Так он её не выплюнет. В противном случае это он обязательно сделает. Он быстро сообразит, что это совсем не мамино молоко, а что-то гораздо менее вкусное… Хотя надо сказать, что некоторые дети весьма охотно пьют воду.
9. Периодически протирайте лицо, ручки ребенка мокрой пеленкой. Чаще умывайте малыша. Так вы поможете ему охладиться и смоете раздражающий пот, от которого у детей моментально появляется потница.
10. Правильному питанию в жару также стоит уделить внимание. В жаркое время не стоит плотно кушать. Дети, как правило, и не хотят есть в часы солнцепека.Дайте возможность перекусывать ребенку сочными фруктами и овощами, легкими продуктами из молока. Полноценный прием пищи перенесите на вечернее время. Не спешите в жаркую погоду выходить на улицу сразу после приема пищи. В лучшем случае это можно сделать только через час.
11. При малейших подозрениях на плохое самочувствие и недомогание немедленно прекратите прогулку или отдых на пляже. Обратитесь за медицинской помощью.

Эти нехитрые правила помогут вам и вашим детям наслаждаться солнечной погодой без опасений за здоровье. Да будет вам солнце в радость!

Источник: https://agushkin.ru/zdorove/teplovoj-udar-u-rebenka.html

Тепловой удар у ребенка: симптомы и лечение, первая помощь в домашних условиях, последствия

Вопреки распространенному ошибочному мнению тепловой удар у ребенка – это далеко не безобидное явление. Игнорирование его симптомов может привести к тяжелым последствиям, требующим длительного лечения.

В отдельных случаях сильный перегрев детского организма может закончиться летальным исходом.

Во избежание осложнений родители должны уметь определять у ребенка проявления теплового удара и знать, как нужно оказывать первую помощь в этом случае.

Что такое тепловой удар и почему он возникает?

Тепловой удар является следствием сильного перегрева организма. Такому явлению больше всего подвержены дети, особенно груднички. Это объясняется несовершенством системы их терморегуляции, нарушение функционирования которой чревато развитием серьезных осложнений.

Тепловой удар в отличие от солнечного не зависит от характера погоды и возникает не только в результате длительного воздействия прямых солнечных лучей. Это состояние может развиться в условиях жары и духоты и в помещении, и на открытом пространстве. Существует несколько форм теплового удара:

• гипертермическая – лихорадочное состояние, повышение температуры тела вплоть до 41 градуса;
• гастроэнтерическая – приступы тошноты, рвоты, диареи;
• церебральная – судороги, головокружение, помутнение и спутанность сознания;
• асфиксическая – затрудненное дыхание, сильная одышка, нарушение работы нервной системы.

Существует множество факторов, приводящих к тепловому удару. К наиболее распространенным причинам относятся:

• температура воздуха выше 30 градусов;
• повышенная влажность;
• слишком теплая или синтетическая одежда, не позволяющая коже дышать;
• длительное пребывание под палящим солнцем;
• чрезмерная физическая активность в условиях повышенной температуры воздуха;
• недостаточное потребление жидкости;
• избыток подкожно-жировой прослойки – дети с лишним весом наиболее подвержены тепловому удару;
• скандинавский тип внешности – малыши с бледной кожей и светлыми волосами чаще других склонны к перегреву организма;
• прием противоаллергических средств – приводит к замедлению теплоотдачи;
• неврологические заболевания;
• не до конца сформированная система терморегуляции у новорожденных младенцев.

Нередко тепловой удар у малышей случается при длительном нахождении в закрытом автомобиле. Если снаружи воздух прогрет до 32–33 градусов, внутри машины температура может подняться до 50 градусов в течение 10–15 минут. Особенно опасно оставлять в автомобиле грудного ребенка, достаточно совсем немного времени, чтобы его организм перегрелся.

В чем опасность теплового удара для детей?

Опасность теплового удара у малышей заключается в том, что родители не всегда могут распознать это состояние.

Его первичные симптомы нередко принимают за обычное недомогание, переутомление или развивающееся простудное заболевание.

Игнорирование проявлений, характерных для перегревания организма, и несвоевременное принятие мер к их устранению способны привести к развитию тяжелых последствий вплоть до летального исхода.

Именно поэтому мамы и папы должны следить за тем, чтобы малыш не перегревался на солнце, не находился долго в слишком душном и влажном помещении, был одет в вещи из натуральных тканей, соответствующие погодным условиям.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: симптомы и лечение аллергии на солнце у ребенка

Признаки перегрева организма ребенка

Существует 3 степени тяжести теплового удара: легкая, средней тяжести и тяжелая. Перегрев организма на начальной стадии можно распознать по следующим признакам:

• пересохшие губы;
• сильная жажда;
• липкая слюна;
• сокращение позывов к мочеиспусканию;
• слабость;
• слабоинтенсивная головная боль.

Определить 2 степень тяжести перегрева детского организма можно по следующим проявлениям:

• нарастающая головная боль;
• тошнота с приступами рвоты;
• покраснение кожных покровов;
• повышенное слезоотделение;
• повышение температуры тела вплоть до 40 градусов;
• учащенный пульс;
• испарина на коже;
• затрудненное дыхание;
• резкий упадок сил;
• снижение двигательной активности;
• дезориентация в пространстве;
• спутанность сознания;
• чувство оглушенности;
• обморочное состояние;
• окрашивание мочи в нетипичный коричневый цвет.

3 степень тяжести теплового удара является самой тяжелой и опасной для здоровья малыша. Для нее характерны такие признаки, как:

1. Частые обмороки.
2. Мышечные судороги.
3. Психомоторное возбуждение. Выражается в суетливости движений, которые порой приводят к разрушительным последствиям, бессмысленных действий, слишком громкой речи, переходящей в крик, отсутствии реакции на внешние раздражители. Наряду с этим могут наблюдаться аффективные расстройства в виде повышенной тревожности, растерянности, агрессивности, неадекватного смеха.
4. Галлюцинации.
5. Спутанная речь.
6. Сухие и горячие кожные покровы.
7. Высокая температура тела, доходящая до 41,7–42 градусов.
8. Тахикардия. Частота сердечных сокращений может доходить до 120–130 ударов в минуту.
9. Отсутствие позывов к мочеиспусканию.
10. Нарушение дыхания. Ребенок в таком состоянии дышит часто, поверхностно и прерывисто.
11. Приглушение сердечных тонов. Выявляется с помощью прослушивания.

Невозможно точно сказать, сколько длится и как быстро проходит тепловой удар. Состояние ребенка может ухудшиться как через 2 часа, так и через 8 часов. Это явление носит индивидуальный характер. В каждом случае продолжительность такого состояния зависит от множества факторов: возраста ребенка, степени тяжести, своевременности принятых к его устранению мер.

Как понять, что у грудничка – тепловой удар?

В отличие от ребенка старше 4–5 лет, который может подробно рассказать о своем состоянии, у грудничка сложно определить, получил ли он тепловой удар.

Кроме того, проявления перегрева организма у малышей до 1 года не имеют специфического характера, поэтому мамы далеко не всегда связывают их с тепловым ударом.

Нарушение нормальной терморегуляции организма грудных детей проявляется в виде:

• беспокойства;
• капризности;
• покраснения и нагревания кожных покровов;
• появления холодного липкого пота на коже;
• отрыжки;
• диареи.

Если своевременно не принять меры к устранению перечисленных проявлений, состояние перейдет в более тяжелую стадию, для которой характерны следующие симптомы:

• бледность кожных покровов;
• вялость;
• высокая температура тела;
• отсутствие потоотделения;
• резкое снижение реакции на внешние раздражители;
• спазмы и мышечные судороги.

Первая помощь в домашних условиях

Лечение теплового удара должно быть направлено на снижение температуры тела.

Если речь идет о перегреве детей, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь либо самостоятельно доставить ребенка в ближайшее медицинское учреждение.

В этом случае все нужно делать очень быстро, поскольку перегревание хрупкого детского организма чревато возникновением необратимых процессов, которые впоследствии могут привести к пожизненной инвалидности и даже гибели малыша.

Если нет возможности самостоятельно отвезти ребенка в больницу, до приезда медиков необходимо лечить его дома. Для облегчения состояния малыша нужно выполнять следующие мероприятия:

1. Следует осторожно перенести пострадавшего в прохладное, хорошо проветриваемое и изолированное от большого скопления людей место.
2. Если он находится в обморочном состоянии, рекомендуется смочить кусочек ваты нашатырным спиртом, имеющимся в домашней или автомобильной аптечке, и дать его понюхать малышу.
3. Под ножки ребенка следует подложить свернутое полотенце или какой-нибудь элемент одежды так, чтобы они были приподняты над уровнем тела. Такая мера позволит усилить приток крови к голове, что облегчит состояние пострадавшего при периодическом помутнении сознания.
4. При позывах к рвоте головку малыша необходимо повернуть набок. В противном случае он может захлебнуться собственными рвотными массами, что приведет к асфиксии.
5. Ребенка следует освободить от верхней одежды. Слишком теплые или синтетические вещи лишь усугубят его состояние. При этом область шеи и грудной клетки ничто не должно сдавливать.
6. При тепловом ударе показано обильное питье. Водой малыша нужно поить часто и маленькими дозами. Важно, чтобы жидкость имела комнатную температуру, холодная вода способна спровоцировать спазмы желудка и приступы рвоты. В этом случае лучше давать ребенку минеральную воду или аптечные препараты, направленные на регидратацию и дезинтоксикацию («Регидрон», «Реосалан», «Тригидрон») (рекомендуем прочитать: лекарство «Регидрон Био»: как разводить и давать детям?).
7. Значительно облегчить состояние маленького пациента поможет прикладывание мокрого полотенца ко лбу, шее или затылочной области, а также обтирание всего тела. В таком случае можно обливать малыша прохладной водой. При этом категорически запрещено купать ребенка в открытых водоемах.
8. Холодные компрессы на лоб и затылочную область способствуют снижению температуры тела больного. Детей младенческого возраста можно завернуть в мокрое полотенце или пеленку.
9. На протяжении всего времени оказания первой помощи нужно обмахивать малыша любыми подручными предметами, обеспечивая ему приток прохладного воздуха.
10. При тепловом ударе не стоит использовать жаропонижающие средства. В этом случае они неэффективны.
11. Если у ребенка произошла остановка дыхания, необходимо сделать искусственное дыхание методом «рот в рот».

Какими последствиями грозит тепловой удар?

Несвоевременное лечение нарушения нормальной терморегуляции детского организма может привести к следующим тяжелым осложнениям:

• полному его обезвоживанию;
• нарушению водно-солевого баланса;
• сгущению крови;
• кислородному голоданию тканей;
• сбою обменных процессов;
• острой дыхательной недостаточности;
• внутренним кровоизлияниям;
• поражениям головного мозга;
• отеку легких;
• миокардиодистрофии;
• нарушениям функционирования центральной нервной системы;
• коматозному состоянию.

Перечисленные явления крайне опасны и нередко заканчиваются летальным исходом. На сегодняшний день существует неутешительная статистика детской смертности в результате перегревания организма. Для того чтобы уберечь детей от вероятности развития перечисленных осложнений, родители не должны допускать их перегрева.

Источник: https://www.deti34.ru/bolezni/hirurgiya/teplovoj-udar-u-rebenka.html