Кал грудничка: клостридии, энтерококки, стеркобилин и другие проблемы

Клостридии – это грамположительные микроорганизмы, которые в норме присутствуют в нормальной микрофлоре, являясь условно-патогенными бактериями. В норме они выполняют важные функции: расщепляют сложные белки, способствуют усилению перистальтики и тонуса мышечной стенки кишечника.

Сами микроорганизмы способны продуцировать самый сильный известный в природе токсин. При нарушении баланса микрофлоры или попадании бактерии извне в организм ребенка, возможно развитие тяжелой кишечной токсикоинфекции.

Чем опасен возбудитель?

Клостридиозы развиваются сезонно, преимущественно в летне-осенний период. Так как основной способ передачи контактно-бытовой, наиболее восприимчив к инфицированию ребенок. Это связано с тем, что дети все стараются попробовать на вкус.

Клостридиоз проявляется в виде острого гастроэнтерита, сопровождающегося рвотой, поносом, спастическими болями в животе. Параллельно токсин вызывает некротические изменения в стенке кишечника, с развитием некротически-язвенного колита. Основные осложнения, которые могут быть у ребенка:

• Острое обезвоживание. Является результатом развившегося гастроэнтерита, сопровождающегося неукротимой рвотой, поносом. Ребенок при этом теряет много жидкости, а так как детский организм в процентном соотношении состоит из влаги в большей степени, чем взрослый – обезвоживание развивается быстро. Падает артериальное давление, пульс становится нитевидным, поверхностным. Ребенок теряет сознание. Необходима интенсивная терапия в виде объемных инфузионных вливаний для коррекции водного баланса, в противном случае состояние может привести к летальному исходу.
• Сепсис. Кишечное воспаление приводит к повышению проницаемости сосудистой стенки проникновению инфекционного агента в кровеносное русло. Это позволяет бактерии распространяться по всему организму ребенка. Из-за массированного выброса токсина в кровь развивается бактериально-токсический шок, который даже в условиях реанимационного отделения купировать невозможно. Гибель ребенка может развиться мгновенно.
• Каловый перитонит. Является следствием эрозивно-язвенного колита, в результате которого бактерия поражает слизистую кишечника, разъедая ее. В результате стенка истончается и может произойти ее разрыв с выходом кишечного содержимого в брюшную полость с развитием калового перитонита.

Пути передачи и рост бактерий

Микроорганизм относится к анаэробам, то есть способен существовать и активно размножаться в бескислородной среде. В этих утолщениях находятся эндоспоры, которые труднодоступны антибактериальной терапии.

Факторами, способствующими развитию дисбиоза и активации размножения клостридий у детей, являются:

• длительная антибактериальная терапия;
• снижение иммунитета на фоне соматических и инфекционных патологий;
• недоношенность;
• недостаточное поступление в организм полезных веществ (нарушение режима питания, если ребенок мало бывает на свежем воздухе);
• стрессовые ситуации;
• экологически неблагоприятная обстановка.

Благодаря ферментам, которые выделяет микроорганизм, при поступлении в тонкий и толстый кишечник происходит разъедание слизистой оболочки и повреждение клеточных структур. Формируются эрозивные поверхности и изъязвления. Микроорганизм начинает размножаться, образовавшиеся споры попадают в окружающий мир с калом.

Нормы содержания в кале

При посеве кала на дисбиоз клостридии выявляются в 100% случаях. Нормальное их содержание в кале у ребенка старше 1 года – до 105 КОЕ/г. Показатель до 106 – признак дисбиоза, при наличии клинических проявлений и носительство при нормальном самочувствии ребенка.

Превышение 106 свидетельствует о клостридиозе и требует консультации и лечения инфекциониста. В таком случае обязательно высевается бактериальный посев кала с пробой на чувствительность к противомикробной терапии.

Симптомы

• боль в животе, на ранних стадиях в эпигастральной области, затем по ходу кишечника;
• тошнота;
• обильная рвота;
• метеоризм;
• лихорадка, сопровождающаяся ознобом: у ребенка часто бывает вазоспазм, характеризующийся похолоданием конечностей на фоне гектической лихорадки (температура выше 39-40˚С);
• жидкий стул с кровянистой пеной и гнилостным запахом;
• проявления обезвоживания: заостряются черты лица, кожа теряет упругость, язык густо покрыт белым налетом, уменьшается количество мочи, учащается пульс и снижается артериальное давление;
• интоксикация в виде слабости, вялости, сонливости, апатии.

В детском возрасте, чаще всего, клостридиоз протекает как некротически-язвенный энтерит, из-за того, что организм слабее чем у взрослого, признаки дисбиоза появляются чаще. Антибиотик-ассоциированный клостридиоз у детей первого года жизни на грудном вскармливании не развивается, так как малыш получает необходимые ему антитела и защитные факторы с молоком матери.

Лечение

Лечение начинают при появлении признаков кишечной инфекции. При дисбиозе с незначительным увеличением показателя клостридий объемной терапии не требуется, достаточно коррекции микрофлоры при помощи про- и пребиотиков. Терапия клостридиоза включает следующие мероприятия:

• Диета. Ребенок находится на водно-чайной паузе, способствующей восполнению водного баланса и разгружающей кишечник. В течение суток-двух мама отпаивает малыша по столовой ложке каждые 10 минут. Это позволяет восстановить уровень жидкости в организме ребенка.
• Инфузионная терапия. Необходима в тяжелых случаях. Используется в качестве дезинтоксикации и коррекции обезвоживания. Вводятся большие объемы жидкости, предпочтительны солевые растворы (Рингера, дисоль, ацесоль), глюкоза, Реосорбилакт.
• Антибактериальная терапия. Проводится в соответствии с результатами посева на чувствительность. В качестве стартового препарата предпочитают макролиды, защищенные пенициллины или цефалоспорины 3-4 поколения.
• Коррекция микрофлоры. Используют про- и пребиотики (Аципол, Бифиформ, Энтерол и другие);
• Сорбенты. Позволяют снизить интоксикацию организма, выводя токсины естественным путем, так же способствуют закреплению стула (Смекта, Атоксил, Активированный уголь и так далее);
• Гемостатики. При наличии крови в кале или кровавой пены. Применяют Викасол, Дицинон, Этамзилат.
• Глюкокортикостероиды. Применяются в тяжелых случаях при снижении артериального давления и профилактики шоковых состояний.
• Жаропонижающие. В качестве симптоматической терапии при лихорадке.

Терапия затрудняется тем, что на споры не действует практически никакой антибиотик. Они могут длительно сохраняться в неактивном состоянии и возобновляют рост при благоприятных условиях – признаках дисбиоза.

При длительном клиническом течении заболевания могут быть эффективными бактериофаги. Продолжительность терапии зависит от результатов бактериологического посева. Иногда бывает достаточно достижения клинической ремиссии, но в детский коллектив ребенок не допускается до лабораторной нормализации микрофлоры.

Прогноз

Прогноз патологии зависит от степени тяжести заболевания. При легкой степени, незначительных клинических проявлениях и малой степени инсеминации возбудителя в кале – симптом благоприятный.

Тяжелое течение патологии с выраженным изъязвлением кишечной стенки, септическими проявлениями или перитонитом может закончиться в детском возрасте летальным исходом. Чем выше степень обезвоживания – тем выше риск развития серьезных осложнений.

Терапия должна проводиться как можно скорее. Дети лечатся в инфекционных стационарах, в тяжелых случаях в условиях реанимационного отделения.

Профилактика

• обучение ребенка гигиеническим мероприятиям (мытье рук перед едой, пользование собственными столовыми приборами);
• термическая обработка продуктов;
• полноценное питание;
• не давать ребенку консервированных продуктов питания, копченостей и солений;
• правильный подход к антибиотикотерапии (только по показаниям и наблюдением врача);
• своевременная изоляция инфицированных и бактерионосителей;
• санитарная обработка в очаге инфекции;
• поддержание иммунитета ребенка.

Источник: https://ProKishechnik.info/anatomiya/mikroflora/klostridii-v-kale-u-rebenka.html

Опасны ли клостридии в кале у грудничка

Анализ кала на клостридии особенно актуален при подозрении у ребёнка на псевдомембранозный энтероколит или начале диареи после приёма антибиотиков.

Микрофлора в кишечнике живёт своей жизнью, и редко когда можно предугадать заранее резкие перемены в поведении какой-то конкретной группы бактерий. Это можно, но сложно. Клостридии — микроорганизмы достаточно непредсказуемые.

Именно они вызывают столбняк и ботулизм. И чтобы максимально оградить грудного ребёнка от самых тяжких последствий, с этой группой нужно знакомиться ближе.

Что такое клостридии?

Клостридии — это микроорганизмы палочкообразной формы с разной биохимической активностью.

Количество их разновидностей уже больше 100, но в человеческом организме присутствует не больше 30.

Основная масса бактерий сосредоточена в толстом кишечнике и составляет часть обычной микрофлоры.

Польза от клостридий — в выработке фермента, который расщепляет белок или углеводы, и стимуляции стенок кишечника. Количество этих бактерий всё время будет изменяться в зависимости от возраста и особенностей питания ребёнка.

В чем опасность?

А способность размножаться спорами при самом минимальном количестве кислорода и устойчивость к высоким температурам дополнительно увеличивают вероятность заражения.

Норма для грудничка — до 100 000 клостридий. Поэтому, если анализ кала ребёнка показал их наличие, это ещё не повод для беспокойства. Главное, чтобы количество было в допустимых пределах.

Когда под влиянием одного из провоцирующих факторов они начинают стремительно размножаться, на стенках кишечника образуются очаги воспаления. Это мгновенно разрушает слизистую.

Реакция грудного ребёнка проявляется рвотой и поносом, что может привести к разным и непредсказуемым по тяжести последствиям из-за обезвоживания в таких ситуациях.

В процессе активного размножения клостридии вырабатывают мощные токсины. В зависимости от конкретного вида реакция организма при этом может быть разной: от диареи до психического расстройства.

Причины развития клостридиоза

Клостридиозом называют группу инфекционных заболеваний, которые были вызваны чересчур активными клостридиями. Грудные дети входят в особую группу риска, в которой регистрируется высокий процент летального исхода.

1. Травматические — инфекция проникла при механических повреждениях кожи. Анаэробная инфекция, столбняк.
2. Энтеральные — инфицирование произошло во время еды через пищу, загрязнённую бактериями. Ботулизм, клостридиальный гастроэнтерит и некротический энтерит.

Чаще всего основная причина заражения заключается в частичном или полном несоблюдении санитарных норм или правил гигиены.

Клостридиоз у грудного ребёнка могут спровоцировать:

Что влияет на состав микрофлоры кишечника?

Кишечная микрофлора ребёнка состоит из полезных (бифидо- и лактобактерии), нейтральных (энтерококки) и условно патогенных бактерий (клостридии, грибки, стафилококк, протей и клебсиеллы).

В здоровом кишечнике эти микроорганизмы сосуществуют в определённых пропорциях. Количественный баланс должен содержать 97 % полезных микроорганизмов и не более 3 % — условно-патогенных.

Это соотношение поддерживается как составом здоровой пищи, так и внешними факторами.

Когда количество облигатных (полезных) бактерий снижается, а количество патогенных, наоборот, начинает стремительно расти, это состояние в кишечнике принято называть дисбактериозом. Что его вызывает:

• искусственное или смешанное вскармливание (ребёнок перестаёт получать необходимые лактозу и лизоцим);
• количество принимаемой пищи;
• врождённые патологии толстого кишечника;
• систематические запоры;
• гастродуоденит;
• воспалительные инфекции кишечника;
• сбои в работе поджелудочной железы, печени или желчного пузыря;
• стрессовые для ребёнка ситуации.

Но в отношении объективности дисбактериоза как диагноза споры не прекращаются. Многие педиатры высказывают предположение, что и сам диагноз, и проблема — надуманы.

Есть версии, что лечение дисбактериоза — совершенно бессмысленное занятие, потому что любое изменение в бактериальном составе выровняется организмом ребёнка самостоятельно. Особенно когда речь идёт о ребёнке до 3-месячного возраста, и на этом этапе микрофлора активно формируется.

И только когда результаты анализов показывают существенный прирост палочек протея, клебсиелл и золотистых стафилококков, можно вмешаться медикаментозной корректирующей терапией.

Внимание. У малышей, родившихся при помощи кесарева сечения, становление микрофлоры происходит медленнее и дольше из-за отсутствия контакта со слизистой родовых путей матери. При этом существует большая вероятность заселения кишечника в первую очередь именно патогенными микроорганизмами.

Когда необходимо исследовать микрофлору кишечника?

Определить состав кишечной микрофлоры, чтобы выяснить количество и соотношение полезных бактерий с патогенными, бывает необходимо в таких случаях:

Симптомы, по которым можно предположить патологический рост клостридий:

Делать какие-либо выводы о микрофлоре кишечника грудного ребёнка целесообразно не ранее чем с полутора месяцев. До этого времени все бактерии находятся в стадии заселения.

Лечение

Псевдомембранозный колит

С этим хорошо справляются Хилак форте, Линекс, Лактобактерин, Бификол и Бифидумбактерин.

При этом их дозировка существенно увеличивается, в отличие от стандартных во время лечения обыкновенного дисбактериоза, а продолжительность курса устанавливается до 20-25 дней.

Клостридии Difficile, вызывающие заболевание, очень чувствительны к Метронидазолу. В случае противопоказаний препарат можно заменить Ванкомицином. В назначение также включаются ферментные препараты и витамины группы В. Дополнительно — обязательная диета с обильным количеством жидкости: несладкий чай, вода, отвар шиповника.

Гастроэнтерит (пищевая токсикоинфекция)

В отдельных случаях проблема устраняется после обильного промывания желудка ребёнку в первые 8 часов. Рвоту и понос держат под строгим контролем, но прерывать их мгновенно не рекомендуется. Организм таким образом самостоятельно избавляется от токсинов.

Если появились первые симптомы обезвоживания, необходимы внутривенные вливания глюкозы и солевого раствора. Обязательны инъекции Кофеина и Кордиамина при признаках сердечной недостаточности. В тяжёлых формах течения болезни назначается левомицетин с тетрациклином или эритромицином. Но в грудном возрасте ребёнка антибиотики в этом случае применяются с большой осторожностью.

Питание корректируется в зависимости от тяжести интоксикации. В первые сутки приемлемо только обильное питьё с последующим переходом на молочно-растительную диету.

Столбняк

Первое и неотложное действие — введение сыворотки иммуноглобулина.

Чтобы максимально снизить судороги, вводят нейролептики, седативные препараты и миорелаксанты.

Ребёнка при этом необходимо изолировать от любых раздражителей. На протяжении всего периода лечения — строгий контроль за сердечно-сосудистой деятельностью.

Кормление ребёнка в большинстве случаев происходит внутривенно или с помощью зонда. При благоприятных прогнозах общий восстановительный период может занять 2-3 месяца.

Ботулизм

Вся опасность заболевания в том, что летальный исход может наступить даже при лёгкой форме течения болезни.

В зависимости от степени тяжести единоразово или двукратно ребёнку вводится противоботулиническая сыворотка.

Когда будет установлен тип возбудителя, вводится сыворотка специфическая. Среди неотложных действий — промывание желудка и полная очистка кишечника. Лечение проходит в реанимации.

Интоксикация устраняется внутривенным вливанием реополиглюкина или его аналогов. Параллельно в обязательном порядке назначаются препараты для поддержки сердца, поливитаминные комплексы и АТФ. Период выздоровления напрямую зависит от степени поражения нервной системы и может продлиться до 5 месяцев.

Избежать таких опасных для жизни ребёнка инфекций всегда помогает элементарное соблюдение правил личной и санитарной гигиены. Аналогично важно контролировать качество и сроки годности продуктов. А если что-либо из продуктов питания требует основательной термической обработки, её необходимо провести в любом случае.

Источник: https://momjournal.ru/zdorove-rebenka/detskie-bolezni/klostridii-v-kale-u-grudnichka.html

энтерококки норма у грудничка

Энтерококки – это широко распространенные микробы, активно живущие в окружающей среде и даже «одомашненные» и «прирученные» человеком. Но среди энтерококков все-таки встречаются потенциально опасные и зловредные особи, которые могут вызывать у детей или взрослых различные заболевания и патологические состояния.

• Если Вы не нашли ответ или Вам может быть полезна помощь врача — Вы можете обратиться к нашим специалистам и получить ответ в течение часа.
• Ранее энтерококков не выделяли отдельно, а относили к группе стрептококков класса Д, но по современным классификациям их выделили отдельно.
• Эти микробы относятся к группе грамположительных микробов, их сегодня насчитывается около 15 видов, хотя не все еще хорошо изучены и классифицированы.

К основным, на которые врачи обращают особое внимание, относят enterococcus faecalis (фекальный энтерококк) и enterococcus faecium (энтерококк фэциум). Энтерококки являются важнейшими представителями микрофлоры человека и могут влиять на жизнедеятельность, как в положительном, так и в отрицательном плане.

Энтерококки – это мелкие, круглой формы микробы, не образующие капсул и спор, они могут жить в условиях отсутствия кислорода в организме, или в кислородной среде. Поэтому, они широко распространены и достаточно устойчивы к факторам внешней среды.

Расти микробы могут при плюсовых температурах, но самыми оптимальными для них являются 37-39 градусов, то есть температура внутри тела.

Энтерококк может длительно сохраняться во внешней среде, устойчив к средствам дезинфекции и может жить на различных поверхностях в доме, он хорошо выдерживает кипячение и нагревание.

Энтерококки являются достаточно частыми возбудителями различных заболеваний – так, зачастую они повинны в

Источник

энтерококки у грудничка

У чьих деток было и как лечили? И вообще надо ли лечить это дело, называемое дисбактериозом? По мнению Комаровского, такой болезни не существует.

привет. где-то читала, что кокки есть в каждом ребенке, но периодами они вырастают в количестве. думаю, что особо увлекаться лечением не стоит, но к врачу сходите

нам помогало вроде. забыла как оно называлось это лекарство. но оно очень недолговечно и хранится только в холодильнике. но, правда, мы были чуть постарше

Честно, после всего пройденного могу сказать, что зря сдаешь и ввязываешься в это «лечение». Нету такого диагноза как дисбак. Сегодня только с очень крутым гастроэнтерологом-аллерголом разговаривала, ездила на прием.

Мама не пропустит

Наш календарь беременности открывает Вам особенности всех этапов беременности — необычайно важного, волнующего и нового периода Вашей жизни.

Кал грудничка: клостридии, энтерококки, стеркобилин и другие проблемы — Все о грудничках от А до Я

Заботливые родители отмечают все изменения в состоянии своего ребенка. Увидев крупинки в кале у грудничка, мамы начинают бить тревогу.

Основные показатели

При грудном вскармливании цвет кала зеленоватый. Кал желтого цвета означает, что малыш получает достаточное количество зрелого молока.

Прием некоторых лекарств (антибиотиков, активированного угля) меняет цвет кала. В нем появляются черные вкрапления, ниточки, точки, песок.

Реакция на билирубин. В этом случае кал желтого или оранжевого цвета. Билирубин обнаруживается часто в первые месяцы. Билирубин в кале может повышаться при дисбактериозе. Когда билирубин повышен, ребенок выглядит вялым, плохо ест, у него наблюдается пожелтение кожных покровов и белков глаз. Нарушается флора кишечника.

Ч

Источник

Встретить бактерии под названием Enterobacter cloacae в моче в повышенной концентрации (spp выше 10 3 степени) можно с легкостью у людей пожилого возраста либо у тех, кто принимает наркотические вещества. Иногда возможно обнаружить и у здорового человека, но обычно это происходит лишь в случаях сильной ослабленности организма. Анализ на наличие фекального энтерококка считается важным, поэтому диагностика имеет некую специфику проведения, которая поможет избежать неточности результатов.

Что значит Enterococcus faecalis в анализе мочи?

Фекальный энтерококк — грамположительный бактериальный организм. Есть несколько видов (Species): Enterococcus faecalis (Streptococcus faecalis), Enterococcus faecium (раньше их классифицировали как стрептококков). Они относятся к семейству энтеробактер.

Если норма концентрации этих микроорганизмов не превышена (spp менее 10 3 степени), то это не несет опасности для организма человека. Более того, Enterococcus faecium (ранее Streptococcus faecium) могут быть полезны. Они помогают расщеплять и перерабатывать углеводы, выделяя молочную кислоту и не образуя при реакции газов, которые вредны.

Некоторые виды фекального энтерококка применяют и при производстве кисломолочной продукции.

Если Enterococcus faecalis (Энтерококк фекалис) у взрослого spp Enterococcus faecalis 10 3 степени не превышает (то есть, 1% от микрофлоры), то это норма. У ребенка, которому около года нормально количество, не превышающее sp 10 7 степени.

Эти организмы в 90% случаев способствуют резистентности (устойчивости) при колонизации других бактерий.

Иногда эти бактерии могут нанести вред. В 18% в

Источник

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Анализ кала на дисбактериоз — данное исследование позволяет определить содержание бактерий в кишечнике. В кишечнике человека содержится огромное количество бактерий, которые активно участвуют в переваривании и усвоении питательных веществ.

Анализ кала на дисбактериоз назначается по большей части детям, в таких случаях, когда имеются следующие нарушения работы кишечника: диарея, запор, боли в животе, метеоризм, а также после длительного лечения антибиотиками (антибиотики помимо того, что борются с инфекциями, уничтожают и нормальные бактерии кишечника).

Существую три группы бактерий кишечника – «нормальные» бактерии (бифидобактерии, лактобактерии и эшерихии) они активно участвуют в работе кишечника, условно-патогенные бактерии  (энтерококки, стафилококки, клостридии, кандиды) при определенных обстоятельствах могут превратиться в патогенные бактерии и вызвать различные заболевания, и патогенные бактерии (шигелла, сальмонелла) которые при попадании в кишечник вызывают серьезные инфекционные заболевания кишечника.

Нормы анализа кала на дисбактериоз

Бифидобактерии

,К. Помогают всасыванию витамина D, при помощи специальных вырабатываемых ими веществ борются с «плохими» батериями, а также участвуют в усилении иммунитета.

Медикаментозное лечение (антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) такие как анальгин, аспирин, слабительные средства)

Неправильное питание (избыток жиров

Источник

Новорожденный ребенок нуждается в постоянном динамическом наблюдении со стороны педиатра. В один месяц малышу назначают большое количество анализов, позволяющих оценить состояние здоровья малыша. В том числе врач может назначить сдать кал на дисбактериоз. По результатам анализов он может обнаружить, что в кале у ребенка повышены энтерококки.

Начиная с самого рождения, энтерококки заселяют микрофлору кишечника. У ребенка в возрасте до одного года их количество составляет примерно 100 миллионов на один грамм фекалий.

Первоначально они выполняют достаточно полезную функцию: способствуют усвоению сахара, синтезу витаминов, уничтожению условно-патогенных микроорганизмов.

Однако превышение их количества требует пристального внимания, так как способны вызывать ряд серьезнейших заболеваний:

Энтерококки могут содержаться и в грудном молоке. Поэтому если малыш находится на грудном вскармливании, вполне возможно, что именно мама «заражает» его. В таком случае необходимо сдать грудное молоко в лабораторию для исследования. Грудное вскармливание при этом не прекращают.

Поскольку в столь раннем возрасте иммунная система малыша еще слабо развита и находится только на этапе формирования, то любое лечение, подразумевающее прием антибиотиков, может способствовать росту энтерококков.

Поэтому важно не столько лечить у ребенка фекальный энтерококк, сколько восстанавливать микрофлору кишечника, чтобы обеспечить оптимальный уровень бифидо- и лактобактерий. В таком случае врач может назначить креон или бактериофаг.

Однако следует помнить, что лечение можно начинать только при условии, что количество энтерококков в кале значительно превышает нормативные показатели. Если же их повышение некритично, то энтерококки у детей не нуждаются в лечении.

новорожденный руки вверхИногда родители начинают замечать, что их ребенок запрокидывает голову назад и пытается при этом выгнуться дугой. Это может быть последствием стремительного физиологического развития малыша или обычным капризом, но

ТТГ- особый гормон, вырабатываемый гипофизом и обеспечивающий работу щитовидной

Источник

В первую очередь родителям стоит обратить внимание на собственный эмоциональный настрой. Дети очень чувствительны к переживаниям взрослых, особенно матери, поэтому ваша неуверенность, переживания, волнения передадутся и малышу. Скорее всего это

К основным, на которые врачи обращают особое внимание, относят enterococcus faecalis (фекальный энтерококк) и enterococcus faecium (энтерококк фэциум). Энтерококки являются важнейшими представителями микрофлоры человека и могут влиять на жизнедеятельность, как в положительном, так и в отрицательном плане.

Энтерококки – это мелкие, круглой формы микробы, не образующие капсул и спор, они могут жить в условиях отсутствия кислорода в организме, или в кислородной среде. Поэтому, они широко распространены и достаточно устойчивы к факторам внешней среды.

Расти микробы могут при плюсовых температурах, но самыми оптимальными для них являются 37-39 градусов, то есть температура внутри тела.

Энтерококк может длительно сохраняться во внешней среде, устойчив к средствам дезинфекции и может жить на различных поверхностях в доме, он хорошо выдерживает кипячение и нагревание.

Энтерококки являются достаточно частыми возбудителями различных заболеваний – так, зачастую они повинны в развитии инфекции мочевых и половых путей, инфекций внутри брюшной полости, поражений органов малого таза, а также могут вызывать осложнение раневых процессов, поражений сердца с формированием эндокардита. На долю энтерококка приходится до 10% от всех внутрибольничных инфекций, особенно в отношении мочевых путей, раневых процессов и общих септических процессов.

как лечить грудничка кандидомМолочница, или кандидомикозный стоматит, появляется у детей в виде белых точек, белого налета, язвочек на внутренней стороне щек, губ, на языке, небе и деснах. Лечить ее надо сразу же, чтобы она не распространилась по все

Однако, параллельно этим, энтерококки являются составной частью нормальной микрофлоры человеческого желудочно-кишечного тракта, могут играть важную роль в формировании защитных свойс

Источник

Энтерококки (лат. Enterococcus) – это род шарообразных или слегка вытянутых, грамположительных бактерий семейства Энтерококковые (Enterococcaceae). Размещение обычно происходит парами (диплококки) или же короткими цепочками.

По физиологическим характеристикам энтерококки очень схожи со стрептококками, в связи с чем, изначально, до 1984 года, этот вид бактерий относили к стрептококковой инфекции.

По состоянию на 2017 год, к энтерококкам причислено 15 видов бактерий, наиболее популярными из которых являются – энтерококк фекальный (Enterococcus faecalis) и энтерококк фэциум (Enterococcus faecium), которые также выступают в качестве симбиотических микроорганизмов кишечника человека.

Энтерококки являются условно-патогенными бактериями, т.е. для нанесения вреда организму необходимо сочетание нескольких условий, например – повышенное количество энтерококков на фоне ослабленной иммунной системы.

Энтерококки представляют собой круглые или слегка овальные, грамположительные, факультативные анаэробы, размером 0,6–2,0 на 0,6–2,5 мкм, для размножения и жизнедеятельности которых достаточно как большое, так и малое количество кислорода. Рост и развитие этого вида бактерий происходит за счет энергии брожения, при температуре 10-45 °С. Наиболее же оптимальной температурой окружающей среды для наилучшего размножения инфекции является 35-37 °С.

Основным ареалом обитания и размножения энтерококков является тонкая кишка. В меньших количествах их можно обнаружить в толстой кишке, половых органах, губчатой части мочеиспускательного канала, а в некоторых случаях и в ротовой полости.

Внутри организма энтерококки выполняют роль метаболизма по бродильному типу, ферментируя углеводы в молочную кислоту и другие вещества. Кроме того, они обладают сво

Источник

Источник: https://aclotborn.ru/post/2951-enterokokki_norma_u_grudnichka

Клостридии у грудничка

Клостридии – грамположительные бактерии анаэробного типа, которые находятся в организме человека в большом количестве. Они располагаются не только на поверхности кожи, но также в кишечнике человека.

При нормальной микрофлоре в желудочно-кишечном тракте есть сапрофитные клостридии у грудничка. Такая ситуация свойственна также взрослым людям.

Если микробы носят патогенный характер, то на них повлияли различные внешние вирусы и бактерии.

Характеристика микроорганизмов

Клостридии в кале у грудничка должны присутствовать в определенном количестве. На сегодняшний день было найдено около 100 видов таких микроорганизмов. Такое имя они получили из-за необычной продолговатой формы. Благодаря этому клостридии удается с легкостью найти с помощью микроскопа.

Для данного микроорганизма характерны следующие формы активности:

• используются для разложения углеводов;
• быстро и эффективно расщепляют белковые соединения.

Клостридии характеризуются образованием спор, которые не умирают даже под воздействием негативных факторов внешней среды. Организмы обеспечивают себя необходимой циркуляцией внутри почвы или воды.

Токсины клостридий представляют большое значение для человека. Соединения необходимы для трансформации клеток. На фоне этого процесса и развиваются основные симптомы каждого заболевания.

Среди клостридиозов для людей любого возраста самыми опасными считаются следующие:

• Ботулизм – серьезное инфекционное заболевание, которое характеризуется сильным поражением желудочно-кишечного тракта. Если вовремя не начать лечение, то ситуация может усугубиться за счет сбоев в работе нервной системы.
• Газовая гангрена – глубокое поражение мягких тканей, которое считается осложнением после ранений поверхности. Также возбудитель приводит к развитию гастроэнтероколите у маленьких детей.
• Псевдомембраный колит – болезнь, поражающая людей в любом возрасте.
• Столбняк – инфекционное заболевание. Оно проявляется в виде судорог на конечностях. В тяжелой форме они могут распространяться по всему телу.

Если клостридии присутствуют в анализе, то это еще не говорит о наличии болезни. Правильно его расшифровать сможет только инфекционист. На основании исследования он сможет сформировать ряд рекомендаций, которые помогут малышу избавиться от недуга.

Нормальный анализ

Ребенок полностью здоров и хорошо себя чувствует в том случае, если кластридии в кале не являются опасными. Микроорганизмы должны помогать желудку и кишечнику расщеплять белки. Количество микроорганизмов напрямую зависит от возраста ребенка. Количество клостридий измеряется в КОЕг. При постановке диагноза педиатр опирается на следующие данные:

• до 104 – возраст до 12 месяцев;
• до 105 – дети школьного возраста;
• до 106 – у всех взрослых людей до 60 лет.

Если показатели повышены, то это еще не говорит о присутствии в организме вирусного заболевания. Оно диагностируется в случае сильного дисбаланса или присутствия патогенных видов бактерий.

Симптоматика болезни

Педиатр рекомендует сдать анализ кала с целью получения информации о наличии вредных микроорганизмов, которые подтверждают присутствие в организме инфекции:

• В результатах зафиксировано присутствие большого количества клостридий в каловых массах.
• Выявлен возбудитель ботулизма.
• Обнаружены другие патогенные микроорганизмы, которые приводят к нарушению микрофлоры.

Чтобы выявить возбудителя болезни, нужно сдать кал на анализ

Однако Cl.tetani хоть и являются патогенными бактериями, но не приводят к развитию болезней в организме крохи. Патология развивается под непосредственным влиянием экзотоксина.

Микроорганизм в результате своей жизнедеятельности вырабатывает большое количество опасных для здоровья человека токсинов.

Их обнаружение может произойти только случайным образом, ведь дополнительно у пациента отсутствуют другие негативные проявления.

Правильно подобрать лечение сможет только инфекционист, гастроэнтеролог или другой врач узкой специализации. Для профилактики развития опасного недуга следует соблюдать основные правила личной гигиены. В особенности они должны выполняться по отношению к пищевым продуктам, которыми регулярно питается малыш.

Особенности проявления дисбактериоза

Данное заболевание характеризуется яркими изменениями в составе микробов кишечника. Дисбактериоз проявляется под воздействием вредных внешних факторов у человека в любом возрасте.

Советуем почитать:Причины крови в кале у грудного ребенка

На фоне патологии наблюдаются следующие изменения в организме человека:

• Резкое уменьшение количества полезных для организма бактерий (лакто и бифидо).
• Объем клостридий в кишечнике также резко увеличивается. Негативный эффект может получиться от любой кишечной палочки.
• Микробные агенты получают благоприятную среду для своего развития. Среди них самыми опасными являются стафилококк, протей и стрептококк. Бактерии данного вида не должны присутствовать в нормальной микрофлоре кишечника.

Дисбактериоз – не только самостоятельное заболевание. Он может также стать осложнением на фоне присутствия других патологий в организме. Достаточно часто ситуация наблюдается после окончания медикаментозного лечения антибиотиками.

На сегодняшний день ученым не удалось выявить причины негативного проявления. Микрофлора нарушается под воздействием одного из перечисленных выше факторов. Симптомы дисбактериоза одинаковые для человека в любом возрасте. Важно вовремя их распознать и начать курс терапии:

• Апатия к пище и даже полное отсутствие аппетита.
• Тошнота, которая может привести к рвоте.
• Чрезмерное газообразование и колики.

Для грудничка ситуация усугубляется за счет постоянного беспокойства и плача. Дополнительно можно заметить отсутствие положительной динамики в наборе веса.

Вредные микроорганизмы можно рассмотреть под микроскопом

Правильно поставить диагноз можно только на основании лабораторных исследований. Для этого потребуется предоставить образец кала. Только в крайнем случае обследование кишечника осуществляется с использованием специальных инструментов.

Дисбактериоз – серьезная болезнь, которую не следует оставлять без внимания. При обнаружении первых симптомов родители должны немедленно обратиться за врачебной помощью. Самолечение не только не даст должный результат, но и может привести к усугублению ситуации. Пробиотики не всегда полезны и могут привести к негативному изменению микрофлоры кишечника.

Особенности диагностики и лечения ботулизма

Данное инфекционное заболевание очень опасно. При его течении в организме накапливаются токсичные вещества в большом количестве. Если вовремя не начать курс лечения, то увеличивается риск летального исхода.

Возбудитель патологии может содержаться в различных пищевых продуктах. Высокий риск скопления опасных бактерий в колбасе, рыбе или меде.

При попадании возбудителя в организм младенца в несколько раз увеличивается продуцирование экзотоксина. На основании данного вещества и проявляются неприятные симптомы. При обнаружении вируса в кале грудничка важно немедленно обратиться к врачу-инфекционисту. В противном случае увеличивается риск серьезных осложнений, которые могут негативно повлиять на развитие органов и систем ребенка.

Ботулизм имеет яркую симптоматику, на которую невозможно не обратить внимание:

• Нарушение работы органов зрения.
• У ребенка возникают проблемы с глотанием даже жидкой пищи.
• Родители могут дополнительно заметить негативные изменения в артикуляции. На фоне этого ребенок начинает говорить невнятно.
• В гортани периодически возникают признаки недостаточности.

Лечить болезнь допускается только в условиях стационара. В больнице потребуется пройти следующие процедуры:

• Промывание желудка специальными растворами и клизмы.
• Прием сыворотки трех типов.
• Для улучшения общего состояния маленького пациента потребуется пройти дезинтоксикацию всего организма.

Другие болезни

Cl.perfringeus – опасный возбудитель, который проникает внутрь организма через пищеварительную систему. Он приводит к структурному изменению клеток. Ситуация опасна и может привести к некрозу.

Гастроэнтероколит протекает тяжело. Он чаще всего развивается у детей со слабым иммунитетом и наличием других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Патология диагностируется только в том случае, если в анализе были выявлены определенные группы бактерий.

Симптомы специфичные и всегда проявляются достаточно ярко. Клостридиоз характеризуется наличием следующих проявлений:

• Постоянное присутствие тошноты и рвоты.
• Малыш себя чувствует плохо по причине сильной боли в животике.
• В каловых массах дополнительно можно наблюдать кровь, гной или слизь.

Для полного устранения болезни необходимо использовать антибиотики. Улучшить состояние маленького пациента помогут дизинтоксирующие коллоидные растворы.

Cl.deficile – возбудитель, который представляет большую опасность для маленьких детей. На его фоне развивается псевдомембранозный колит. Его устранить помогает только длительный курс антибактериальных препаратов.

Профилактика клостридиоза – соблюдение норм и правил личной гигиены

Клиническая картина во многом сходна с описанным выше случаем. Заболевание имеет тяжелые симптомы и требует длительного, правильно подобранного курса лечения. Клостридиоз диагностируется на основании анамнеза и подтверждается рядом лабораторных исследований. Для устранения недуга также потребуется пройти длительный курс антибиотиков широкого спектра действия.

По мнению доктора Комаровского, ребенку с таким диагнозом следует давать как можно меньше лекарственных препаратов. За изменением состояния юного пациента должен наблюдать педиатр.

Для устранения дисбактериоза будет вполне достаточно наладить питание и нормализовать режим сна крохи.

Медикаменты только ухудшают работу иммунной системы, поэтому заболевание продолжается в течение долгого периода.

Клостридиоз – опасное заболевание. Оно может негативно отразиться на состоянии здоровья маленького ребенка. На его фоне нарушается обмен веществ.

При наличии симптомов недуга следует немедленно посетить кабинет врача. Он сможет оценить состояние маленького пациента и не допустить переход патологии в тяжелую форму.

Родители должны следить за четким соблюдением всех предписаний лечащего врача. 

Источник: https://floragaz.ru/zdorovye/klostridii-grudnichka

Стеркобилин в кале положительный: что это?

Проведение анализа кала на стеркобилин позволяет оценить не только состояние пищеварительной системы, но и работоспособность всего организма. Хотя данный лабораторный анализ не так распространен, как анализ мочи или анализ крови, он выявляет серьезные патологии.

В каких случаях следует сдать анализ кала на стеркобилин

Наиболее часто диагностика назначается при сбое в работе ЖКТ. Необходимость проведения анализа реакции кала на стеркобилин определяет доктор после общего осмотра пациента, сбора анамнеза.

• геморрой;
• дизентерия;
• панкреатит;
• цирроз печени;
• опухоли, полипы в толстой кишке;
• холера, сальмонеллез;
• глистные инвазии;
• язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
• анемия и другие заболевания крови.

Копрограмма кала делается при жалобах на боли в области живота, метеоризм, изжогу, выделение крови с калом. Если наблюдаются признаки отравления, анализ на стеркобилин в кале поможет выявить возбудителя, назначить эффективное лечение. Детям анализ на стеркобилин в кале делают при аллергиях, подозрениях на заражение паразитами, патологиях тонкой, прямой кишки.

Что означает присутствие стеркобилина в кале

Положительная реакция на стеркобилин не является отклонением, напротив это хорошо. С полугодичного возраста это значит, что пищеварительная система ребенка развивается нормально.

Основной метод исследования состоит в применении двуххлористой ртути. При контакте с ней кал меняет интенсивность окраса. Зеленый цвет кала говорит о том, что пигмент отсутствует, розовый – о наличии. Второй способ с использованием активного вещества парадиметиламинобензальдегида предполагает наблюдение за интенсивностью окраса материала в оттенки красного.

Отклонения реакции кала на стеркобилин от нормальных показателей

Стеркобилин в кале является показателем общего состояния здоровья, работы пищеварения. Количество пигмента в зависимости от развития той или иной патологии может увеличиваться или уменьшаться.

Причинами повышенного стеркобилина в кале бывают различные заболевания, аномалии, воспалительные процессы:

• гемолитическая анемия;
• болезни печени, увеличение вырабатываемой желчи;
• сверхактивная селезенка;
• отравление медикаментами, ядами;
• ускорение процесса распада эритроцитов.

Отсутствие нормального количества стеркобилина в кале зачастую свидетельствует о сужении желчного протока по причине опухоли или камней, дисбактериозе, гепатите, остром панкреатите, холелитиазе, увеличении лимфоузлов.

В случае диагностирования отсутствия пигмента стеркобилина цвет фекалий становится почти белым, кожа принимает желто-зеленый цвет.

Что такое стеркобилин? Основные понятия

Что означает положительный стеркобилин в кале? Это нормальная ситуация, значит, бактериальная микрофлора в организме хорошо функционирует.

Когда пигмента стеркобилина в кале нет или слишком много – велика вероятность серьезного заболевания.

Стеркобилиноген – это желчный пигмент, окрашивающий кал в коричневый цвет при окислительной реакции. Когда они обесцвечиваются, в этом случае диагностируется отсутствие стеркобилина. Состояние может быть вызвано мочекаменной болезнью, гепатитом.

Коричневый цвет кала зависит от окисленных веществ, вырабатываемых в желчном пузыре. Организм взрослого человека вырабатывает ежедневно около 350 г пигмента.

У новорожденных другой характер обмена веществ – стеркобилин в норме производится в минимальном количестве.

Зеленый цвет кала у новорожденных является нормой.

Когда начинает синтезироваться стеркобилин у ребенка

Стеркобилин появляется только после заселения микрофлоры кишечника полезными бактериями. Как правило, это происходит с полугодичного возраста. Новорожденные и дети, чей возраст составляет несколько недель или месяцев имеют неадаптированные внутренние системы.

Положительная реакция на стеркобилин при анализе кала обнаруживается с пяти месяцев.

По мере роста ребенка билирубин в кале полностью вытесняется образующимся вместо него желчным пигментом. Кал 4-5 месячного малыша окрашивает в зеленоватый цвет присутствующий билирубин.

При выявлении у взрослого обоих веществ, данный недуг означает уже не дисбактериоз, а серьезную дисфункцию.

Особенности анализа кала на стеркобилин

Количество пигмента зависит от образа жизни пациента, возраста, питания.

Нормальный показатель наличия стеркобилина в кале составляет 95%.

Кал для анализа нельзя получать с использованием слабительных лекарств, других способов ускорения процесса. Достоверный результат даст кал после самопроизвольного испражнения.

Нельзя вводить в прямую кишку свечи, другие препараты, которые могут изменить цвет каловых масс (например, препараты железа).

Искажает показатели реакции на стеркобилин проведенная накануне рентгенология ЖКТ, колоноскопия, клизма с применением сульфата натрия.

Подготовка к исследованию кала на стеркобилин

Максимально точная диагностика проводится, если были соблюдены правила сбора кала на анализ реакции на стеркобилин. За несколько дней до исследования следует:

• отказаться от мяса, рыбы, алкоголя, кофе, свежих овощей, особенно томатов, свеклы;
• не принимать медикаменты;
• увеличить потребление каш, молочных продуктов, отварных овощей.

Исказить результаты анализа на стеркобилин может несоблюдение гигиены перед сбором, период менструации у женщины, неестественное испражнение.

Материал собирается в стерильный контейнер из пластика, заполняя его примерно на треть. Для этого нужно использовать шпатель, который продается в комплекте с тарой. Кал отдается в лабораторию на исследование в тот же день.

Источник: https://ruanaliz.ru/kal/sterkobilin-v-kale/

Клостридии в кале у грудничка

Ребенок до достижения им возраста одного года находится под пристальным наблюдением участкового педиатра. Такой контроль необходим для того чтобы вовремя диагностировать то или иное заболевание и подобрать адекватное лечение.

При анализе кала у ребенка родителям могут сообщить, что у него повышено содержание клостридий. Практически у половины новорожденных детей их можно обнаружить.

Клостридии представляют собой бактерии семейства Bacillaceae. Некоторые его виды способны вызывать такие заболевания как:

• ботулизм;
• столбняк;
• анаэробная инфекция;
• гнилостная диспепсия;
• некротический энтерит.

Но чаще всего клостридии у грудничка являются одним из признаков развития дисбактериоза кишечника.

Норма клостридий в детском возрасте: не более 10 в четвертой степени. Если результаты анализов показывают большее значение, то это свидетельствует о наличии условно-патогенной микрофлоры. В таком случае врач может поставить вопрос о развитии дисбактериоза у ребенка.

Основной причиной появления клостридий в кале малыша является повышенное содержание белков в организме. Белок способствует угнетению перистальтики кишечника.

Клостридии в кале у ребенка: симптомы

У малыша могут отмечаться следующие симптомы:

• вздутие живота;
• частые срыгивания;
• снижение аппетита;
• нерегулярный стул (чаще понос);
• высокая температура тела (вплоть до 40 градусов);
• нарушения сна.

Клостридии: лечение у детей

Если вы заметили, что младенец плохо кушает, стал беспокойным и у него изменился стул, то следует обратиться к врачу для проведения диагностики.

Если же в анализе отмечается повышенное содержание клостридий, то их всегда нужно лечить.

В случае если у ребенка присутствуют другие признаки дисбактериоза, описанные выше, то врач-педиатр может назначить соответствующее лечение, которое условно можно разделить на два этапа:

• подавление роста условно патогенных микроорганизмов. В качестве лекарственных препаратов чаще всего назначают бактериофаги, креон, энтерол.
• заселение микрофлоры кишечника полезными микроорганизмами: в таком случае врач может прописать лактулозу.

Не стоит заниматься самолечением, поскольку клостридии способны вызывать ряд достаточно серьезных заболеваний, которые имеют летальный исход в 30% случаев. Вовремя проведенная диагностика позволит назначить адекватное лечение и снизить риск развития осложнений к минимуму.

Источник: https://womanadvice.ru/klostridii-v-kale-u-grudnichka

Клостридии в кале

Маникки

Клостридии, золотистый стафилококк и энтерококки в кале

В начале второго месяца напугали какашки: с однородных как цвета кабачковой икры стали зеленые с включениями, жидкие.
Сдали анализ: слизь и перечисленные в названии «прелести» обнаружились.
один педиатр закричал «лечить, лечить срочно!».

педиатр-подруга сказала, что дисбактериоза у малышей не бывает, что если ребенка ничего не беспокоит, лечить анализы не стоит.
дочку действительно ничего не беспокоит, кроме того, что она просит ее высаживать: в памперс наделывает теперь неохотно: каки вылетают с пуками и потом мы снова веселые.

хотелось бы узнать стоит… Читать далее →

Valeryanochka

Клостридии, клебсиеллы и энтероккоки

Сыну 5 месяцев, сдали анализ кала на дисбактериоз. Вот результат : Бифидобактерии — 7 lg KOE/1г (норма 10-11), клостридии — 5 lg KOE/1г (норма менее либо = 3), Klebsiella sp. (Klebsiella pneumoniae) — 6 lg KOE/1г (норма менее 4), энтерококки — 8 lg KOE/1г (норма 5-7).

Заключение: наблюдается снижение содержания бифидобактерий. Повышено содержание клостридий, условно-патогенных бактерий (клебсиеллы), энтерококков. Остальные показатели в пределах нормы.Педиатр в районной поликлинике сказал, что лечения не требуется.

Я волнуюсь, поскольку прочитала, что клебсиеллы и энетерококки приводят к… Читать далее →

Анастасия

Klebsiella pneumoniae

У нас были высыпания на щеках, в год сдавали бак посев кала, выявили сильный дисбактериоз, пролечили, кожа чистая стала. Сейчас сдали повторно — снова золотистый стаффилококк (но в два раза меньше) и клостридии. Все остальное в пределах нормы, в т.ч. кси….. Читать далее →

Change

Анализ на дисбактериоз

Добрый день, Ольга Викторовна.У меня вопрос, связанный с состоянием ребёнка, которому 1,5 месяца. Вчера получили результаты анализа на дисбактериоз (исследовался кал).

Результаты анализа такие:Бифидобактерии 10*5 (норма 10*9-10*10)Лактобактерии 10*7 (норма 10*8)Klebsiella oxytoca 10*8 (норма

Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/klostridii-v-kale