Витамин k новорожденным: зачем и для чего колют в роддоме, препараты для восполнения дефицита

Витамины группы K предупреждают несвертываемость крови, кровотечения внутри тканей и органов, беспричинное появление синяков, геморрагическую болезнь. Для восполнения дефицита витамина K новорожденным в роддоме делают инъекции по специальной схеме. Из-за противопоказаний и нежелательных реакций ученые в поисках альтернативы, в настоящий момент доступны пероральные формы.

Откуда получает организм витамин K

Взрослый человек получает необходимый витамин для системы свертывания крови в основном из продуктов (шпинат, огурцы, авокадо, помидоры), реже специальных препаратов. Еще один источник – синтез в кишечнике.

Новорожденным эти источники не подходят:

• кишечник стерилен, поэтому не происходит синтез витамина;
• недостаточное количество содержится в молозиве и грудном молоке мамы;
• во время вынашивания плацента задерживает необходимый витамин.

Для восполнения дефицита элемента в первые дни жизни в роддоме новорожденному вводят витаминные препараты внутримышечно.

Причины и последствия нехватки

Чтобы разобраться, зачем колют витамин K, необходимо ознакомиться с основными причинами нехватки элемента и возможными последствиями для детского организма.

Главные причины дефицита – невозможность поступления во время вынашивания из-за ограничительной функции плаценты и недостаточное содержание в грудном молоке или молозиве.

На первых неделях организм новорожденного также не может синтезировать витамин K самостоятельно.

Иные факторы риска:

• появление путем кесарева сечения;
• рождение раньше срока и с недостаточным, малым весом;
• рождение с применением акушерских щипцов;
• затяжное родоразрешение;
• патологии печени;
• незрелость желудочно-кишечного тракта и печени;
• прием мамой во время вынашивания ребенка антибиотиков, противосудорожных средств и антикоагулянтов, особенно первые 3 месяца беременности.

Недостаток витамина K может быть связан с грудным вскармливанием. При таком виде получения питания отличаются бактерии, заселяющие кишечник. Они не способствуют синтезу элемента.

Для выработки витамина K наиболее подходит искусственное вскармливание при помощи смеси, при этом кишечник населяют другие микроорганизмы.

Если не восполнить витамин K новорожденному, возникает риск геморрагической болезни. Патология сопровождается постоянными внутренними кровотечениями и кровоизлияниями и может привести к серьезным нарушениям, инвалидизации ребенка и смерти.

Патологическая нехватка витамина K и, как следствие, геморрагическая болезнь новорожденного, встречается редко. Однако для предупреждения опасных последствий в роддоме всем детям внутримышечно колют препараты с этим микроэлементом.

Формы

Витамин K встречается в трех формах, отличается свойствами и уровнем токсичности.

Филлохинон

По-другому он называется витамином K1. Источник элемента – зеленые листья растений (шпинат, петрушка), некоторые другие продукты питания. Поэтому данное вещество поступает в организм преимущественно с пищей. Изомеры элемента изготавливаются фармацевтическими компаниями из натурального, природного сырья.

Менахинон

Витамин K2, или менахинон – соединение, синтезирующееся в тонком кишечнике человека. Однако вещество у новорожденных не обнаружено, поскольку кишечник не заселен нужными бактериями при грудном вскармливании или стерилен при кесаревом сечении, появлении на свет раньше срока.

Менадион

Эта форма витамина синтезируется промышленно, при использовании в организме человека превращается из K3 в K2 (менахинон). Препараты с данным веществом небезопасны для новорожденного из-за ухудшения работы печени и иммунной системы, подавления функции защиты от свободных радикалов, может нарушиться работа системы кроветворения.

Разновидности дефицита

В зависимости от типа дефицита наблюдаются разные симптомы и признаки у новорожденных, отличаются осложнения и риск для жизни ребенка, срок проявления симптомов.

Недостаток витамина приводит к геморрагической болезни, повышенной кровоточивости и кровотечениям в различных органах и тканях.

Ранний тип

Этот тип геморрагической болезни встречается редко, в основном у новорожденных, чьи мамы во время беременности принимали запрещенные препараты (антибактериальные, противосудорожные, антикоагулянты). Признаки:

• синяки и мелкие кровоизлияния под кожей;
• внутренние кровотечения в органы;
• внутриутробные кровоизлияния в головной мозг;
• рвота с кровью «кофейной гущей».

Ранний тип геморрагической болезни проявляется первые 12-36 часов после рождения.

Классический тип

Наиболее распространен в медицинской практике классический тип геморрагической болезни, проявляющийся у новорожденных со 2 по 6 день после рождения. Он характеризуется следующими признаками и симптомами:

• подкожные кровоизлияния, синяки;
• внутричерепное кровоизлияние;
• желтуха, как следствие желудочно-кишечного кровотечения, выделение черного стула с примесью крови;
• кровь из пупочной ранки;
• воспаление слизистой 12-перстной кишки и другие признаки эрозии.

Поздний тип

После первой недели жизни малыша может развиться опасный, поздний тип геморрагической болезни.

Для него характерно тяжелое протекание, сопутствующие болезни и патологии, внутричерепные кровотечения, кровоизлияния в головной мозг и поражение структур, геморрагический шок и непроходящие неврологические изменения. При отсутствии своевременного лечения и профилактики – большой риск инвалидизации и летального исхода.

Схема инъекций

Действенный способ восполнения дефицита витамина K – внутримышечные инъекции по специальной схеме.

Они помогают устранить недостаток элемента, пока организм не будет самостоятельно его вырабатывать, не созреет желудочно-кишечный тракт и печень для выполнения данной функции.

Данная схема инъекций предупреждает возникновение всех типов геморрагической болезни – раннего, классического и позднего. Используется у малышей, входящих в группу риска.

Альтернативный способ

Другой способ восполнения недостатка витамина K – специальные капли для приема внутрь, перорально. Они могут применяться по рекомендации педиатра новорожденными, не входящими в группу риска. Схема использования, дозировка и курс зависит от назначенного препарата и состояния младенца.

Обзор препаратов

Применяемые лекарства для восполнения дефицита витамина K отличаются формой выпуска, страной-производителем, формой входящего элемента.

 Все медикаменты отпускаются по рецепту врача и не могут использоваться самостоятельно из-за возможных нежелательных реакций.

Назначение производится под тщательным наблюдением лабораторных показателей, в частности фактора свертываемости крови.

Викасол

В детской практике Викасол используется инъекционно. Он производится отечественными компаниями и представляет собой раствор синтетического витамина K3.

Конакион

Главное вещество лекарства – фитоменадион, восполняющее дефицит витамина K. Препарат производится в Италии в виде ампул, может применять внутримышечно и перорально.

Канавит

Еще один препарат на основе фитоменадиона – Канавит, выпускающийся в ампулах.

Bio-K-Mulsion

Альтернативный источник для восполнения дефицита витамина K – данный препарат. Он выпускается в виде капель для приема внутрь, содержит фитонадион.

Возможные побочные эффекты

После внутримышечного введения препаратов для восполнения элемента возможны нежелательные реакции. Поэтому лекарства применяются строго по назначению врача, под постоянным наблюдением состояния новорожденного и контролем лабораторных показателей.

Аллергия

Реакция проявляется в виде покраснения кожи и сыпи, крапивницы. Очаг – место введения, может наблюдаться на лице.

Спазм бронхов

Бронхоспазм – следствие внутримышечного введения Викасола и иных форм витамина K, при котором уменьшается просвет мелких бронхов и бронхиол и возникает тяжелое дыхание, одышка, угрожающие жизни.

Повышение токсичности

Викасол при совместном использовании с лекарствами, влияющими на гемолиз, может привести к частым нежелательным реакциям.

Гемолитическая анемия

При данной патологии кровеносной системы угасает значительная часть эритроцитов, в результате наблюдается общая отечность малыша, желтуха, увеличение печени и селезенки, кровоподтеки и бледность кожи.

Учащение сердечного ритма

Тахикардия и «слабое» наполнение пульса также может быть следствием инъекций.

Меры профилактики дефицита

Способов для предотвращения дефицита витамина K у новорожденных нет, поскольку до конца не выявлены причины нехватки и осложнений.

Основные рекомендации направлены на взаимосвязь беременной с лечащим гинекологом и терапевтом:

• своевременное наблюдение и постановка на учет;
• по возможности не принимать запрещенные и приводящие к дефициту препараты – противосудорожные лекарства, антибиотики, антикоагулянты, или выбирать наиболее безопасные и изученные группы;
• выполнение рекомендаций специалистов, прохождение УЗИ и скринингов;
• во время родов взаимодействие с акушеркой и хирургом-гинекологом.

В настоящее время врачи реже прибегают к использованию акушерских щипцов из-за их небезопасности. При затяжных родах чаще всего стимулируется родовая деятельность, взвешиваются определенные риски и опасность для матери и ребенка.

В Европе инъекции новорожденным витамина K в роддоме делаются в 100% случаев для предупреждения геморрагической болезни.

В России и других странах неонатолог оценивает состояние малыша и факторы риска и действует согласно протоколу.

Для снижения побочных эффектов используемых препаратов необходим правильный расчет дозировки и тщательное наблюдение, забор крови для контроля лабораторных показателей.

Источник: https://grudnichky.ru/lekarstvo/vitamin-k-novorozhdennyim.html

Прививка с витамином K Викасол – зачем делают новорожденным?

Большинство будущих родителей еще до рождения крохи решают для себя вопрос с прививками. Делать или нет? Так ли уж необходима прививка Викасол новорожденным в первые часы жизни? Однозначно ответить сложно.

С одной стороны, это профилактика возникновения серьезной патологии, обусловленной недостатком витамина К, так называемой ГБН. С другой стороны, сильная боль от укола – это огромный стресс для недавно увидевшего свет младенца. Решить эту дилемму непросто.

Ведь на одной чаше весов находится будущее здоровое и счастливое развитие ребенка, а на второй – возможный вред из-за причинения боли, риск появления психоэмоционального расстройства на этой почве.

Зачем делают прививку новорожденным?

Считается, что у новорожденного ребенка уровень витамина К, отвечающего за систему свертываемости крови, сильно понижен.

Для предотвращения кровотечений и в целях профилактики развития геморрагической болезни новорожденных (ГБН), возникающей из-за недостатка этого витамина, и применяется вакцина Викасол.

До появления на свет ребенок получал это вещество из пуповинной крови, но большая часть витамина К, поступающего из организма матери, задерживается плацентой. Кроме того, кишечник новорожденного малыша стерилен, в нем просто отсутствуют бактерии, синтезирующие этот витамин.

Также в отличие от взрослых, новорожденный не имеет его запаса в печени. Грудное вскармливание не гарантирует поступление достаточного количество витамина К, и незрелый организм ребенка испытывает острый дефицит в этом жизненно важном элементе.

Препарат Викасол является аналогом витамина К, повышающим свертываемость крови. Введение данного препарата в первые часы жизни снижает риск развития ГБР до 0,02%. Обязательная профилактика введена в большинстве стран мира.

Дефицит витамина К в организме младенца

Первичный дефицит витамина К возникает из-за малого его поступления в организм плода из организма матери в процессе вынашивания малыша. Другими негативными факторами со стороны матери может стать прием некоторых антикоагулянтов или других медикаментозных средств.

Нерациональное питание, рождение двойни, роды с помощью кесарева сечения или применения щипцов, метода вакуум-экстракции также могут способствовать возникновению патологии.

В медицине классифицируется три типа ГБР. В зависимости от сроков возникновения первых симптомов:

• ранняя. Первые симптомы проявляются через 12-36 часов после родов. Является следствием осложнений во время протекания беременности;
• классическая. Симптоматика имеет место на 2-6 сутки жизни. Эта форма встречается чаще всего;
• поздняя. Возникает в возрасте от 1 недели до 4 месяцев. Заболевание прогрессирует при наличии в анамнезе провоцирующих болезней или отсутствии профилактической прививки.

Первичными проявлениями ранней формы болезни является наличие рвоты с кровью, возникновением внутренних кровотечений и в некоторых случаях дородовыми кровоизлияниями в мозг.

Классическую форму характеризует наличие черного, похожего на деготь стула. Также присутствуют кровотечения из пупочной ранки, и образуются подкожные гематомы. Усугубляется состояние длительной желтухой и множественными эрозиями слизистых оболочек.

Поздняя форма по признакам сходна с классической, но гораздо чаще дает осложнения в виде падения АД, бледностью кожных покровов, слабость, понижение температуры тела.

Последние исследования не смогли дать окончательный ответ на вопрос о том, какие дети больше подвержены риску возникновения кровотечения из-за недостатка витамина К. Оно может случиться у любого грудного ребенка. Поэтому, прежде чем отказываться от инъекции, родители должны крепко подумать о возможных последствиях такого шага.

Правила введения инъекции

Профилактика обязательна для всех детей, находящихся в группе риска. В эту группу входят дети, появившиеся на свет недоношенными, дети, получившие родовую травму, находящиеся на искусственном вскармливании.

Укол делают в переднюю поверхность бедра:

• первая инъекция сразу после родов;
• вторая инъекция в недельном возрасте;
• третий укол по достижении ребенком 1 месяца.

Незначительные побочные эффекты, иногда возникающие после введения, не являются основанием для отказа от вакцинации.

Побочные эффекты

Как и любой другой препарат, Викасол имеет ряд противопоказаний и побочных действий. Основные области риска:

1. причинение боли сразу после рождения может привести к психоэмоциональному расстройству. Новорожденный испытывает сильный стресс;
2. существует определенный риск занести инфекцию во время укола, что довольно опасно в условиях слабой иммунной системы;
3. ребенок получает слишком много витамина сразу, гораздо выше необходимой дозы.

Помимо этого, среди побочных эффектов возможны гиперемия лица, гемолитическая анемия, появление тахикардии.

Исследования доказывают явные преимущества введения инъекции витамина для предотвращения возможных последствий ГБН, возникающей даже у абсолютно здоровых детей.

Пероральный прием витамина К или инъекционный: что лучше для грудничка?

Оба способа имеют свои преимущества и недостатки. С одной стороны, пероральный прием не содержит вредных веществ в виде консервантов, его легко дать.

Но при этом пероральное использование категорически противопоказано недоношенным детям, малышам с врожденными заболеваниями. Нередко пероральное введение вызывало приступы рвоты у младенца.

В ряде случаев инъекционный способ признан более эффективным в случае предотвращения позднего и классического ГБН.

Всего одна инъекция обеспечивает нужное количество витамина до тех пор, как он начнет вырабатываться в организме естественным способом. В любом случае последнее слово всегда за родителями. И очень нужно, чтобы они подходили к решению, прививать или нет, опираясь на доказанные факты, а не на отзывы в интернете.

Видео по теме

Доктор Комаровский о целесообразности проведения вакцинации среди новорожденных деток:

Источник: https://vactsina.com/privivki-i-ukolyi/detyam/vikasol-novorozhdennyim.html

Витамин К новорожденным в роддоме: зачем нужен, побочные действия

Конечно, не хочется делать ребёнку лишний укол, поэтому часто родители отказываются от инъекции витамина К, некоторые даже считают её прививкой, что в корне неправильно. Чтобы принять взвешенное решение, а также избежать лишних страхов, предлагаю ознакомиться со следующей информацией.

Нехватка витамина К у новорожденных

Источником витамина К являются в основном зелёные листовые овощи, а также он синтезируется в кишечнике. Кишечник у новорожденного ещё не зрелый, заселение бактериями только начинается, поэтому витамин К в нужном количестве начинает образовываться только через несколько месяцев.

При рождении у ребёнка очень маленький запас витамина К, из питания получить нужное количество практически невозможно, так как в грудном молоке его очень мало. Практически у всех новорожденных имеет место нехватка витамина К, и в первые месяцы жизни у малышей, которые находятся на грудном вскармливании, она сохраняется.

Однако если с рождения ребёнок на искусственном вскармливании, то у него, скорее всего, не будет недостатка витамина К, так как молочные смеси обогащаются им.

Какие прививки делают в роддоме
Есть мнение, что новорожденный ребёнок очень слабенький и нежелательно делать ему прививки…

Витамин К новорожденным: зачем

Витамин К участвует в процессе свёртывания крови и его нехватка может привести к кровотечениям. Если мать принимала противосудорожные, противотуберкулёзные средства и некоторые антибиотики, либо если ребёнок рождён преждевременно или с маленьким весом, то риск кровотечения ещё больше.

Когда количество витамина К в организме ребёнка снизится до определённого уровня (который у каждого индивидуальный), кровь перестаёт сворачиваться. Кровотечение может начаться неожиданно, без каких-либо признаков. Это называют геморрагической болезнью новорожденного или кровотечением, которое вызвано дефицитом витамина К.

Причём для кровотечения не нужно какое-либо повреждение, оно возникает спонтанно и может быть не только внешним (из пупочной ранки), но и внутренним (из головного мозга). Внутреннее кровотечение сразу сложно определить, а когда диагноз поставлен, могут возникнуть необратимые изменения.

Есть поздние и ранние кровотечения. Ранние (до 7 дней жизни) могут быть желудочно-кишечные, кровотечения из пупочной ранки, обычно небольшие, но иногда и значительные. Ранние кровотечения встречаются чаще, обычно не представляют большой опасности. Лечение включает опять тот же витамин К.

Поздние связаны с грудным вскармливанием, происходят от двух до 12 недель и более опасны, обычно они внутричерепные, смертность достигает 20% и частым последствием являются неврологические нарушения.

Поздние кровотечения случаются редко, но могут иметь очень серьёзные последствия. Симптомы начавшегося кровотечения могут быть смазанными, плохой аппетит, вялость или, наоборот, беспокойство. Пока родители обратятся за медицинской помощью может быть уже поздно. Да и врачи не сразу могут определить причину ухудшения состояния ребёнка.

Витамин К вводится однократно с помощью инъекции в дозе 05-1 мг либо трехкратно в виде оральных капель (даётся при рождении, в неделю и в месяц). Если витамин К уколоть внутримышечно, то он высвобождается постепенно, поэтому позволяет обеспечить организм на несколько месяцев.

• Оральная форма витамина К имеет следующие недостатки:
• · необходимо три дозы, первую новорожденный получает в роддоме, родители должны чётко знать когда и сколько дать вторую и третью дозу;
• · ребёнок может выплюнуть препарат;
• · множество данных свидетельствует о том, что эффективность капель ниже, чем инъекции.

Витамин К новорожденным побочные действия

В интернете есть масса пугающих данных по поводу токсичности инъекции, болезненности, поэтому родители часто сомневаются «делать или нет». Действительно, в состав препарата, кроме собственно витамина К, входят и другие ингредиенты, например, полисорбат 80, но все они разрешены для применения в медикаментах а навряд ли принесут вред ребёнку.

1. Как и любая инъекция, укол витамина К вызывает кратковременную боль, а также может дать реакцию в виде жжения, покраснения, что бывает нечасто и обычно проходит без всякого вмешательства.
2. На любой препарат может быть аллергическая реакция, что обусловлено индивидуальными особенностями конкретного ребёнка, но это случается крайне редко, буквально единичные случаи в общемировой практике.
3. В 90-х годах появились данные, что инъекция витамина К связана с повышенным риском детского рака, но проведенные после исследования (а их было немало) не выявили никакой связи.
4. На сегодняшний день все авторитетные международные организации рекомендуют инъекцию витамина К новорожденным, ведь хотя и кровотечения, вызванные дефицитом витамина К, возникают достаточно редко, риск осложнений и даже смерти высок.
5. Родители могут выбрать и оральное введение витамина К, но нужно учитывать, что оно менее эффективно и не во всех странах есть возможность купить оральные формы.

Источник: https://nashy-detky.com.ua/vash-rebyonok/vitamin-k-novorozhdennym-v-roddome-zachem-nuzhen-pobochnye-dejstviya.php

Витамин К в роддоме новорожденным: зачем вводят, чем опасен недостаток

В большинстве стран мира вводят витамин К в роддоме новорожденным в качестве профилактики различных осложнений.

Многие родители считают инъекцию прививкой, что приводит к отказу от важной процедуры. Уколы витамина К новорожденному позволяет предотвратить геморрагическую болезнь.

Распространенность редкой патологии не превышает 0,5%. Однако ее осложнения иногда приводят к летальному исходу.

Инъекция витамина К позволяет предупредить серьезные осложнения у новорожденных

Зачем нужен витамин К новорожденным

Группу жирорастворимых веществ, химически образуемых из нафтохинона, называют витамином К. В организме человека, например, новорожденного, компонент участвует в следующих процессах:

• сосудистая биология;
• обмен веществ костной разновидности.

Витамин К – пищевой компонент, отличающийся ценностью за счет участия в свертывающей системе крови. Обычно ежедневные потребности в нутриенте компенсируются благодаря употреблению пищевых продуктов. Дефицит элемента устраняется посредством синтеза в организме витамина К.

Следует учитывать, что в течение периода новорожденности концентрация активного вещества в организме ребенка снижена. После рождения отмечается недостаточная продукция компонента, что обусловлено физиологической незрелостью. Чтобы предупредить гиповитаминоз, в роддоме выполняется введение специальных препаратов, содержащих витамин К.

Известно, что к источнику полезного нутриента относят листовые овощи зеленого цвета. В необходимых количествах компонент начинает продуцироваться спустя несколько месяцев после появления на свет и пребывания в роддоме.

Специалисты отмечают, что нехватка витамина К наблюдается у большинства новорожденных. Это связано с его маленьким количеством в грудном молоке. Посредством питания нужную концентрацию активного вещества также получить довольно сложно.

Специалисты выделяют следующие причины дефицита вещества у новорожденных:

• недостаточное поступление через плаценту;
• низкое содержание в материнском молоке;
• незрелый синтез, наблюдаемый в кишечнике.

Важно! Дефицит полезного нутриента чаще наблюдается у новорожденных детей на грудном вскармливании. Это обусловлено обогащением компонентом молочных смесей.

Чем опасен недостаток витамина К у новорожденных

Важность присутствия нутриента в организме новорожденного ребенка является неоспоримой. В роддоме свертывающая система крови иногда сталкивается с нехваткой витамина К, что приводит к нарушению ее функционирования.

К серьезным осложнениям гиповитаминоза относят появление геморрагической болезни у новорожденных детей, которая может развиваться в роддоме. Патология отличается возникновением внутреннего кровотечения. Тяжелое течение может спровоцировать кровоизлияние в мозг у ребенка в роддоме.

Геморрагическая болезнь у новорожденных зачастую возникает в следующих случаях:

1. Родоразрешение методом кесарева сечения. Дети в роддоме имеют стерильную кишечную микрофлору, и продукция необходимого витамина К не осуществляется в требуемых количествах.
2. Малый вес новорожденных. К этому фактору также относят недоношенность.
3. Наложение акушерских щипцов. Такой способ принятия родов нередко сопровождается повышенным риском травматизма.
4. Патологии, относящиеся к гематобилиарной системе. Отмечают возрастание риска осложнений при введении вакцины от гепатита В из-за повышенной нагрузки на печень.
5. Прием некоторых препаратов во время беременности. В первом триместре не рекомендуется использование антибиотиков, антикоагулянтов и антиконвульсантов.
6. Затяжные роды. Существенное значение имеет продолжительность этапа изгнания плода.

Опасность геморрагической болезни заключается в скрытом прогрессировании. Кровотечение обычно возникает спонтанно, не сопровождается специфическими признаками. Излитие крови у новорожденных может быть:

• внешним (пупочная ранка);
• внутренним (головной мозг).

Выявить кровотечение внутреннего характера сразу не представляется возможным. Это приводит к возникновению необратимых изменений.

Кровотечения у новорожденных условно делят на 2 большие группы:

1. Ранние (распространенные). Возникают на первой неделе жизни, чаще в роддоме. Зачастую наблюдаются кишечные кровотечения. В некоторых случаях происходит излитие крови из пупочной ранки. В большинстве случаев патология не несет угрозы жизни и здоровью ребенка.
2. Поздние (редкие). Обычно возникают у новорожденных на 2-12 неделе. Явление зачастую связано с грудным вскармливанием и имеет внутричерепной характер. К последствиям относят развитие неврологических нарушений. Симптомы включают вялость, беспокойство, плохой аппетит.

Внимание! Вызвать развитие геморрагической болезни может как один, так и совокупность неблагоприятных факторов. Именно поэтому не следует отказываться от инъекции витамина К, рекомендуемой в роддоме. Риск возникновения ранних и поздних кровотечений у новорожденных можно полностью предотвратить с помощью инъекций полезных компонентов.

Введение витамина К новорожденным

В роддоме новорожденному вводят укол витамина К. Инъекционное введение является оптимальным способом доставки нутриента в организм ребенка. Процедура позволяет снизить риск развития серьезных осложнений у новорожденных.

  Витамин В17: в каких продуктах содержится, таблица, отзывы

Укол выполняют в зону передней поверхности левого или правого бедра. Инъекции осуществляют на протяжении нескольких недель, а также до момента самостоятельной продукции витамина К детским организмом.

Возможно пероральное введение активного вещества. Однако этот способ не рекомендуется в связи с недостаточной эффективностью.

Отмечают следующие недостатки использования пероральной формы введения витамина К в организм ребенка, в том числе в роддоме:

• необходимость трехкратного применения;
• выплевывание препарата;
• недостаточная эффективность.

Внимание! Пероральное использование компонента для профилактики развития геморрагической болезни может спровоцировать возникновение рвоты. Способ противопоказан при недоношенности у детей и наличии врожденных патологий.

Введение витамина К новорожденным при помощи инъекций проводится по следующей схеме:

• 1 инъекция – в течение нескольких часов после рождения (в роддоме);
• 2 инъекция – спустя 7 дней;
• 3 инъекция – через месяц после появления на свет ребенка.

Важно! Однократная доза составляет от 0,5 до 1 мг. Инъекционный способ введения обеспечивает медленное высвобождение активного вещества, количества которого хватает на несколько месяцев.

Инъекционное введение, в том числе и в роддоме, осуществляется при помощи использования аналогов активного компонента – препаратов Канавит и Викасол.

Противопоказания и побочные эффекты

Оральная форма введения витамина К не рекомендуется к использованию при недоношенности или выявлении врожденных заболеваний у новорожденных. Нежелательные реакции при использовании витамина К встречаются крайне редко. Обычно они обусловлены наличием консервантов в медикаментозных препаратах, которые разрешены к использованию в медицинских целях.

Выделяют следующие побочные эффекты у новорожденных при использовании инъекционных форм:

• кратковременная боль;
• жжение;
• покраснение;
• бронхоспазм;
• гемолитическая анемия;
• частый сердечный ритм.

При наличии индивидуальных особенностей возможно появление аллергических реакций, которые в роддоме встречаются редко. В области инъекции иногда наблюдают развитие инфекционного процесса, повреждение нерва у новорожденных.

Заключение

Колоть витамин К в роддоме новорожденным рекомендует большинство специалистов в мире. Это обусловлено опасностью возникновения кровотечений у детей, которые могут привести к необратимым осложнениям.

Была ли Вам данная статья полезной?

Источник: https://poleznii-site.ru/meditsina/vitaminy/vitamin-k-novorozhdennym-v-roddome-dlya-chego-nuzhen-chem-opasna-nehvatka.html

Делать ли укол витамина К в роддоме? Простая и безболезненная альтернатива инъекции

Какие капли Витамина К1 для использования и какая дозировка

Во многих научных статьях говорится, что оральный витамин K1 недоступен в США. Это связано с тем, что для продажи не существует одобренной FDA оральной версии. Однако все аглоязычные источники для покупки качественного витамина K1 в каплях ведут к Bio-K-Mulsion от американского производителя Biotics Research.

Он содержит другой изомер филлохинона — фитонадион, созданный в лаборатории из естественных бактерий.

Конечно он тоже синтетический, как Канавит, но он намного безопаснее принимается перорально, чем при инъекции, и имеет то преимущество, что на одну дозу требуется мало капель.

Природные капли K1 требуют от 40 до 150 капель для достижения подобной дозировки. Это может быть нецелесообразным для младенца.

И собственно где купить жидкую оральную форму витамина К1? К сожалению в моем любимом магазине iherb витамина К1 не оказалось, Вы можете с таким же успехом сделать покупку на амазоне, в конце поста я расскажу еще о двух важных сопутствующих товара, необходимых после родов.

Biotics Research — Bio-K-Mulsion 1oz, 30 мл

Активные ингредиенты: витамин К (как K1-фитонадион) Это изготовленная форма vit k1, так как реальная форма неустойчива и слишком сильна. Этот продукт изготовлен из естественных бактерий для достижения стабильной и полезной формы.

Четыре капли обеспечивают 2 мг витамина К1. Bio-K-Mulsion® поставляет витамин K1 (500 мкг на каплю) в эмульгированной жидкой форме, чтобы помочь в поглощении и использовании этого важного витамина. Масло витамина К было диспергировано в микроскопических частицах, чтобы способствовать лучшей абсорбции.

Другие ингредиенты: вода, масло гуммиарабика и кунжутное масло.

Схема приема: 2 мг (4 капли) в течение 6 часов после родов, на 7 день жизни — 1 мг (2 капли) и далее еженедельно в течение первых 3 месяцев жизни. Если ребенок срыгнул в течение 1 часа после орального приема, эта доза должна быть повторена.

Важно помнить, что этот жирорастворимый витамин на пустой желудок не может быть абсорбирован. Поэтому, его дают до или после кормления грудью и следят за тем, чтобы малыш не срыгнул.

Многие мамочки интересно приловчились: капают каплю витамина К на палец и туда же выдавливают жирное молозиво и дают пососать малышу и так 4 раза:)).

Одна из трудностей такого приема витамина К является соблюдение графика приема в течении 3-х месяцев. Хотя можно настроить напоминание в смартфоне. Дело в том, что повторные дозы снижают дальнейший риск развития позднего ГБН, который может возникнуть даже у совершенно здоровых деток при идеальных родах.

Есть ли диета, богатая витамином K во время беременности и кормления, может ли она повысить уровень витамина K у новорожденных?

Пока нет четких доказательств того, что предоставление дополнительно витамина K во время беременности может предотвратить ГБН у младенцев. В крупнейшем исследовании, посвященном диетам и дефициту витамина К, исследователи изучали диету 683 матерей до беременности и после родов.

Кровь была взята у матерей во время родов и из пуповины после рождения. Матерей спрашивали о своем рационе во время беременности и в послеродовом периоде. Исследователи не обнаружили никакой связи между статусом витамина K матерей и новорожденными ( Chuansumrit, Plueksacheeva et al.

, 2010 ).

Доктору Вермееру предположил, что альтернативная стратегия для увеличения потребления витамином K грудных детей заключается в том, чтобы мать принимала ежедневную добавку после рождения. Существует небольшое количество доказательств, подтверждающих эту стратегию. ( Источник)

В большом японском исследовании с более чем 3 000 пар матери-младенцы исследователи давали матерям оральную дозу 15 мг витамина K2 один раз в день.

Они обнаружили, что эта доза привела к низкому уровню младенческого уровня витамина K только в 0,11% от группы лечения.

Важно отметить, что младенцы также получали оральный витамин К дважды в течение первой недели жизни ( Nishiguchi, Saga et al., 1996 ).

Какова проблема при приеме витамина К у матерей? Ну, до сих пор исследования, которые были сделаны, смотрели на младенцев, в которых и младенцы, и их матери получали добавки витамина К. Ни одно исследование не проводилось только по материнской добавке, возможно, по этическим соображениям.

Похоже, что когда мать принимает 2-5 мг витамина K в день, это очень эффективно повышает уровня витамина K в грудном молоке и, вероятно, повышает уровень витамина K у ребенка.

Но до сих пор никто не тестировал влияние потребления витамина только матерью на показатели фактического кровотечения из-за дефицита витамина К у младенцев.

Какую же выбрать стратегию профилакти для своего ребенка?

Конечно это очень сложный выбор. Моей целью было предоставить больше информации, чтобы вы самостоятельно смогли сделать выводы и оценить риски при различных путях введения витамина К.

В таблице внизу страницы этого поста собраны утвержденные профилактические методы разных стран.

Повсеместно был принят внутримышечный путь введения витамина К, так как он практически исключает вероятность опасной для жизни ГБН. При этом итальянское общество неонатологии после инъекции подкрепляет приемом оральных капель для предотвращения поздних кровотечений, особенно у недоношенных младенцев.

В любом случае во всех странах, кроме США, родители имеют право отказаться от инъекции и задокументировать пероральный прием витамина К, предупредив об этом свою бригаду на родах.

Датский режим приема 2 мг орального витамина К после рождения и 1 мг еженельно, как представляется, защищает детей с повышенным риском, у которых недиагностированное заболевание желчного пузыря, но не на 100%.

Пользуясь этим же источником, хочу акцентировать ваше внимание фактам, при которых просто необходимо использовать инъекцию витамина К:

• Как только диагноз ГБН был подтвержден — целесообразно внутревенное введение, определяет врач;
• Недоношенные новорожденные физически не смогут «переварить» оральные препараты;
• Младенцам матерей, принимающих лекарства, которые ингибируют витамин К

В последнее время было много мифов, заблуждений и дезинформации, распространяющихся по интернету и в социальных сетях о витамине К. Важно, чтобы родители смотрели на факты перед принятием такого важного решения.

Источник: https://iklumba.com/vitamin-k-for-newborns/

Укол Витамина К новорожденному в первые часы после рождения…Кто что знает, подскажите — витамин к для новорожденных

Дорогие мамочки, будущие и настоящие! Есть срочный вопрос по поводу укола Витамина К новорожденному в первые часы после рождения, так как ПДР через несколько дней. Здесь в Таиланде этот укол делают всем новорожденным, также это происходит и во многих странах, не знаю, к сожалению, как у нас в России. Почитала разные ссылки в Интернете и вот что нашла, как минимум на русском:

«Витамин К необходим для синтеза белков костей и других тканей организма.

Поскольку этот витамин плохо проходит через плаценту во время беременности и стерильный кишечник плода не способен производить менахиноны, новорожденным принято давать витамин К в виде инъекций или через рот.

Это делается не только для того, чтобы обеспечить нормальное свертывание крови, но и чтобы предотвратить развитие у них в будущем опасных для жизни геморрагических заболеваний.

Недостаток этого витамина встречается редко; он может наблюдаться, когда организм не усваивает жиры из пищи, например при заболеваниях желчного пузыря или при передозировке витамина Е. В тяжелых случаях нарушается свертываемость крови.

При недостатке биотина могут выпадать волосы, развивается чешуйчатый дерматит, теряется аппетит, возникают тошнота и мышечные боли. Несмотря на продолжающиеся исследования, содержание витамина К в различных видах пищи еще мало изучено.

Источники: зеленые овощи, включая шпинат, брокколи и кочанную капусту. Суточная потребность: от 300 до 500 мкг.»

Не хочется заморачивать вам этим голову и наводить панику, но после прочтения ссылок еще и на английском языке на эту тему — стало понятно, что мнения по этому вопросу разделяются — одни говорят плохо и могут быть последствия и побочные эффекты, другие говорят без этого нельзя и есть риск более серъезных заболеваний, в связи с этим и появились сомнения насколько это необходимая процедура вообще в первые часы после рождения. Мы с мужем честно сходили и проконсультировались с педиатором, который будет наблюдать нашего малыша после рождения, но и она нас постаралась заверить, что к прививкам это не относиться и вообще обычная процедура, но при этом она у них стоит в плане Иммунизации в первые часы после рождения и мы можем от нее отказаться, если не хотим. А когда так говорят, то естественно возникают сомнения. Пожалуйста, просто посоветуйте или просветите на эту тему кто что знает — как у нас в России или как у Вас, кто живет и рожает в других странах, происходит введение этого витамина и есть ли у вас возможность отказаться или вы уже отказывались от этой процедуры?

Источник: https://www.BabyBlog.ru/community/post/01medicina/223218

Для чего витамин К нужен новорожденному

Появление на свет маленького человечка всегда радостное событие для родителей. Но с появлением малыша возникает множество забот и тревог за его здоровье. Грудничка подстерегает множество опасностей, о которых и не подозревают мама и папа.

Одна из них – геморрагическая болезнь новорожденных. Распространенность этой патологии невелика, 0,3-0,5%, но угроза для жизни очень серьезна, эта болезнь может привести к летальному исходу.

Для лечения и профилактики используют витамин К для новорожденных.

Витамин К – это целая группа жирорастворимых веществ, которая химически образуется из нафтохинона. В человеческом организме отвечает за ряд процессов:

• свертывание крови;
• костный обмен веществ;
• сосудистая биология.

Витамин К новорожденным применяют благодаря свойству улучшать процессы свертываемости крови, что позволяет избежать кровотечений.

Инъекция витамина К в роддоме новорожденному

В западных странах существует многолетняя практика делать укол витамина К новорожденному сразу после родов. В США подобная практика существует с 1944 года, в большинстве европейских стран также принят подобный стандарт. Для чего нужен профилактический укол? При рождении у ребенка отмечается нехватка витамина К, даже если малыш совершенно здоров. Причины просты:

• плохое проникновение активного вещества через плаценту;
• низкая концентрация в грудном молоке;
• незрелый синтез в кишечнике младенцев.

Профилактические инъекции новорожденным детям витамина К позволяют восполнить нехватку, предотвратить развитие геморрагической болезни. Согласно опубликованным исследованиям, количество заболевших малышей в результате прививки значительно снизилось во многих странах, до сотых процента.

В западных странах спорят, необходима ли прививка витамина К новорожденному. Указывают на побочные действия и инъекционные осложнения после укола, стресс для организма младенца. Родители имеют право сами решать, что лучше для малыша, нужна ли инъекция витамина К. Лишь в США отказ невозможен.

Но следует иметь в виду, что лечение последствий дефицита всегда сложнее профилактики. Практика отказа от прививок распространяется, в том числе и благодаря публикациям в интернете. Много пишут о вреде, но никто не упоминает, насколько опасны те болезни, от которых прививают детей после родов.

О важности вакцинации в своем видео рассказывает доктор Комаровский:

В Российской Федерации профилактических инъекций не делают. По стандартам лечения уколы ставят, если отмечена нехватка витамина К у новорожденных, находящихся в группе риска по развитию геморрагической болезни. В России родителям необходимо самостоятельно заботиться о профилактике, предварительно проконсультировавшись с педиатром.

Для чего детям витамин К рассказывается в видео доктора Комаровского:

Какой витамин К нужен для детей

Для новорожденных безопасен витамин К в природной форме. Самих форм несколько, но самые распространенные три:

1. К1 – филохиннон. Находится в листьях растений. Поступает в организм с продуктами питания. Изомеры фитоменадион и фитонадион изготавливаются из природных компонентов фармацевтикой.
2. К2 – менахинон. Образуется в тонком кишечнике человека.
3. К3 – менадион. Синтетическая форма. После всасывания переходит в активную форму – менахинон. Отмечается высокий уровень токсичности для детей такой формы витамина К. Он мешает работе глутатиона, защитника клетки от свободных радикалов. В результате ухудшается работа иммунной системы, печени. Ускоряется отмирание клеток, отмечаются нарушения в системе красной крови.

При возможности выбирать, какую форму витамина К использовать после родов для профилактики, предпочтение лучше отдавать препаратам, которые получены из растительных компонентов.

Виды дефицита у новорожденных витамина К

Недостаток витамина К у новорожденных опасен возникновением геморрагической болезни. На фоне недостаточности нарушается синтез факторов свертывания крови:

• протромбина;
• проконвертина;
• антигемофильного глобулина В;
• протромбиназы, фактора Стюарта-Пауэла.

Дефицит витамина К у новорожденных провоцирует повышенную кровоточивость, что может приводить к кровоизлияниям в различные органы.

Существует три типа геморрагической болезни. Различаются по срокам проявления симптомов.

Ранний тип

Острый дефицит у новорожденных витамина К, проявившийся в первые 12-36 часов после рождения относят к раннему типу. Этот вид встречается не часто. Чаще всего является последствием приема различных препаратов матерью во время беременности. Начинается с появления следующих признаков:

• петехиальная сыпь – мелкие кровоизлияния под кожей, могут возникать еще во внутриутробном периоде;
• экхимозы, или синяки;
• внутренние кровотечения в печень, надпочечники, селезенку и легкие;
• появление внутриутробно кровоизлияния в мозг;
• рвота по типу «кофейной гущи» с кровью.

Классический тип

Такой вид недостатка у новорожденных витамина К самый распространенный. Наблюдается от вторых до шестых суток после появления на свет, чаще на 4 день. Его связывают с проблемами грудного вскармливания в виде задержки раннего приложения к груди. Проявляется симптомами:

• черный стул;
• выделение крови из пупочной ранки;
• кефалогематомы – кровоизлияние между надкостницей и наружной поверхностью черепа;
• подкожные гематомы;
• внутричерепное кровоизлияние;
• желудочно-кишечное кровотечение, которое сопровождается желтухой;
• эрозии слизистых 12-перстной кишки.

Поздний тип

Этот вид патологии развивается после первой недели жизни. Проявиться он может до 4 месяцев. Возникает на фоне сопутствующих заболеваний и при отсутствии профилактики. Протекает тяжело.

Летальность возникает в 20%. В первую очередь страдает головной мозг. Возникают внутричерепные кровотечения. Возможен геморрагический шок.

Даже при эффективном лечении остаются неврологические изменения на длительный срок.

В качестве противошоковой терапии используют трансфузии физиологического раствора, 10% раствора глюкозы. Эффективно переливание плазмы.

Кроме плазмы, геморрагическая болезнь лечится вливанием протромбинового комплекса и смеси, состоящей из тромбина, аминокапроновой кислоты и адроксона.

Факторы риска появления геморрагической болезни

Профилактические мероприятия с использованием витамина К применяются для новорожденных, находящихся в группе риска. Факторы, вызывающие повышенную опасность:

• недоношенные дети, родившиеся в возрасте 22-37 недель;
• получение родовой травмы при прохождении через родовые пути;
• рождение с помощью кесарева сечения;
• рождение в результате стремительных родовых процессов;
• длительные роды, особенно период изгнания плода;
• прием женщиной, вынашивающей младенца лекарств, влияющих на процессы свертывания;
• патология печени;
• искусственное и парентеральное питание;
• антибактериальная терапия.

В роддоме используется витамин К в инъекционной форме. Некоторые исследователи относят к факторам, которые могут спровоцировать геморрагическую болезнь, наложение акушерских щипцов и извлечение плода с помощью метода вакуум-экстракции. Но эти данные полностью не подтверждены.

Усиливает опасность позднее прикладывание к груди, когда малыш недополучает молозиво, недостаток грудного молока.

Груднички, которые находятся на искусственном вскармливании, с такой проблемой не сталкиваются, так как в смеси добавляют для детей витамин К. Но это не означает, что нужно отказываться от грудного вскармливания.

В молоке женщины содержатся необходимые для ребенка антитела, которые поддерживают иммунитет.

Схема постановки инъекций с витамином К

Инъекции с витамином К начинают ставить в родильном доме. Препарат вводится внутримышечно. Не возникает вопросов, сколько вводить. Стандартная доза – 1мг. Схема профилактики такая:

• первый раз вводится сразу после рождения;
• повторная прививка проводится через неделю;
• третья доза вводится через месяц.

Такой способ позволяет избежать появления классического и позднего типа геморрагической болезни. Существуют препараты, которые вводятся однократно.

Но существует и еще один способ – введение витамина К перорально. Выпускаются специальные капельки для маленьких деток. Профилактические мероприятия длятся дольше, но этот способ менее травматичен, имеет меньше побочных эффектов. Сколько времени проводить профилактику, решает педиатр, консультация с которым обязательна. Чаще всего применяется следующая схема:

• 2мг сразу после родов;
• 1мг через неделю;
• 1 мг через месяц.

Некоторые капли для новорожденных с витамином К приходится принимать иначе – каждую неделю в течение 3 месяцев в дозировке 1мг. В случае срыгивания необходим повторный прием раствора. Капли можно использовать только для малышей, которые не входят в группу риска. Для ослабленных детей используют инъекции с витамином К.

Необходимо иметь представление о том, какие витамины применяют для детей. Ниже представлен список комплексных препаратов, которые имеют в составе витамин К.

1. Викасол. Самый распространенный синтетический препарат в России. Выпускается в виде 1% раствора менадиона натрия.
2. Конакион. Итальянский раствор, который используется инъекционно и в виде капель. В каждой ампуле находится 2мг активного вещества, фитоменадиона.
3. Канавит. Раствор для инъекций, 10мг в ампуле. Форма – фитоменадион.
4. Bio-K-Mulsion. Капли для детей. Активный компонент – фитонадион.

Побочные эффекты после инъекций витамина К

На территории России используют для новорожденных синтетический витамин К, менадион. Такой препарат обладает множеством побочных явлений:

• аллергия – сыпь, покраснение кожицы на лице;
• спазм бронхов;
• повышение токсичности в печеночных клетках;
• гемолитическая анемия;
• учащение сердечного ритма.

Кроме побочных эффектов, инъекционное введение новорожденным витамина К несет следующие опасности:

• малыш переносит эмоциональную травму из-за болевого шока, которая губительна для развивающейся нервной системы;
• дозировка препарата превышает суточную норму взрослого человека;
• при слабости иммунитета существует риск инфицирования места инъекции;
• возможно повреждение нерва или мышцы в районе укола.

Альтернатива уколам – пероральный прием

После того как были созданы капельки, которыми можно заменить болезненные инъекции, проводилось множество исследований, изучающих, насколько эффективен для новорожденных витамин К в каплях.

1. Исследование, проведенное в Дании и Голландии в 2008 году, выявило одинаковую эффективность перорального и внутримышечного введения у малышей с диагнозом атрезия желчных путей.
2. Данные за 2016 год выявили низкий эффект от приема внутрь препарата у детей с холестазом.
3. Эпидемиологическая служба Швейцарии проводила наблюдения в течение шести лет, в результате создала рекомендации по приему внутрь капель: трехкратно.

Использование капель имеет определенные преимущества:

• не причиняет боли младенцу;
• родители могут давать их в домашних условиях;
• снижает риск возникновения геморрагической болезни у здоровых младенцев.

Недостатки капель:

• необходимость повторного введения при срыгивании;
• низкая результативность для детей из группы риска;
• длительность приема.

Капли необходимо давать деткам только после еды, соблюдать дозировку.

Профилактика дефицита

Профилактические меры может принимать только женщина, вынашивающая младенца. Улучшить состояние новорожденного можно с помощью диеты или приемом добавок.

Диета для мамы

Беременным женщинам и кормящим матерям для увеличения концентрации К пригодятся следующие продукты питания:

• капуста белая, цветная, брокколи;
• зеленые помидоры;
• зеленые листовые овощи;
• соевое и оливковое масло;
• молочные продукты;
• грецкие орехи;
• яйца;
• печень свиньи.

Женщина, которая кормит грудью, обязательно должна употреблять эти продукты, чтобы малыш получал с молоком необходимое ему вещество.

Прием добавок

Исследований, которые подтверждали бы, что прием добавок беременной женщиной снижает риск геморрагической болезни у младенцев, нет. Но зато есть результаты по использованию добавок во время кормления грудью. Прием добавки с К2 в дозировке от 2 до 5 мг в сутки снижает уровень дефицита у ребенка, который кормится материнским молоком.

Родители, ожидающие прибавления в семье, должны сами выбирать стратегию поведения с новорожденным. Обязательных прививок в России нет, использовать ли для профилактики капли или положиться на врачей, которые в случае риска сделают инъекцию, решать придется самостоятельно. Но даже если вы решили провести профилактический курс, необходимо посоветоваться с педиатром.

Если у вас был опыт применения препаратов против геморрагической болезни новорожденных, делитесь своей информацией.

Источник: https://natulife.ru/pitanie/nutrienty/vitaminy/k/menadion-novorozhdennomu