Из литературы по уходе за новорожденным мамы знают, что кроха должен какать после каждого кормления. Если новорожденный и грудничок испражняются желтоватой кашицей, то у деток, потребляющих смеси, фекалии выделяются более плотные. Запах их специфический, резковатый. Если малыш вдруг не какал целый день, родители тревожатся и задумываются о применении слабительного. Но действительно ли кроха нуждается в помощи, мамы и папы не знают.
Режим опорожнения грудничков
Понять, почему случается задержка стула у ребенка возрастом до года, помогают особенности питания. Если новорожденный находится на грудном вскармливании и не получает никакого питья и лекарств, отсутствие стула будет считаться нормой даже на протяжении недели. Материнское молоко организм некоторых деток усваивает полностью, поэтому каловые массы просто не собираются.
Если малыш переведен на бутылочку и мама заметила, что он не какал 2 дня или больше, это уже является проблемой. Смесь – искусственный продукт, который не может быть переработан в полном объёме. Ее остатки должны покидать организм регулярно.
Частота, количество, вид испражнений зависят не только от типа вскармливания ребенка. До 12-месячного возраста на эти показатели влияют несколько факторов:
- особенности питания мамы, если малыш кормится грудью;
- состав женского молока (жир замедляет движение кала);
- вид смеси (фактор работает при переводе крохи на искусственное вскармливание);
- слабость перистальтики кишечника и передней брюшной стенки.
Почему кишечник испытывает трудности с дефекацией? Дело в том, что пищевая кашица медленно транспортируется по толстому отделу тракта и теряет все питательные вещества.
В массах остаются витамины и вода, постепенно заполняющие нижнюю часть органа. Кишка растягивается, кал подсыхает и становится объёмным и тяжелым.
Поскольку малыш не имеет достаточно развитых мышц, кишечнику не удается избавиться от кала. Процесс дефекации становится болезненным и неприятным.
Когда обращаться к педиатру?
О проблемах дефекации новорожденный и старший малыш сообщает определенной симптоматикой. Заботливые родители обязательно заметят следующие отклонения:
- рвоту;
- отсутствие газиков;
- плохой сон и аппетит;
- повышенную нервозность;
- беспокойство во время кормления;
- сучение ножками из-за вздутия и боли в животике (возможно твердом).
Каловые массы при наличии указанных аномалий отличаются повышенной густотой. Цвет фекалий меняется с желтого на темный, если малыш переведен на смеси. Поводом для обращения к доктору является как странная консистенция и оттенок кала, так и общее состояние ребенка при проблемах со стулом и отхождением газов.
Например, если грудничок не какает и испытывает трудности с выделением газов, это состояние представляет опасность для организма. Сочетание симптомов сигнализирует о непроходимости кишечника. Если же кроха пукает, но не какает, нарушение проходимости ему не угрожает. Умеренное газообразование на фоне редкой дефекации говорит о нормальной работе ЖКТ.
Как облегчить стул малышу?
При отсутствии проблем питания лечение проблемной дефекации проводят путем устранения спазматических явлений, происходящих в кишечнике.
Когда грудничок не может покакать, ему необходимо помассировать животик движением руки «по часовой стрелке». Полезным будет сгибание ножек с прижатием к животу (подобно езде на велосипеде).
Упражнение стимулирует перистальтику кишечника и ускоряет выведение переработанной пищи.
Если новорожденный беспокоится из-за скопившегося в тракте воздуха, можно попробовать поставить газоотводную трубку. Прибор раздражает стенки прямой кишки и вынуждает их непроизвольно сокращаться. В момент выталкивания трубки газы выходят вместе с калом.
При отсутствии медицинского инструмента разрешается применение клизмы. Показанием к проведению процедуры является вздутие живота, безуспешные попытки малыша опорожниться и беспокойство. Клизмы делают чистой водой или препаратом Микролакс. Правила постановки микроклизмы описаны здесь: https://lecheniedetok.ru/gastroenterolog/mikrolaks-instruktsiya-po-primeneniyu-dlya-novorozhdennyh.html
Если малыш питается смесями, кашами, соками, но не испражняется по 3 дня подряд, для облегчения выталкивания каловых масс родители должны давать ему теплую кипяченую воду.
Пусть кроха потребляет достаточное количество жидкости – она не допустит задержки стула.
Можно попробовать покормить ребенка другой смесью или перевести на спецпитание, которое предотвращает колики и затвердение каловых масс.
Раньше мамы облегчали страдания детей механическими раздражителями. Они вставляли в анус кусочек мыла, кончик термометра, гигиеническую палочку в креме или вазелине.
Сегодня эти методы не приветствуются педиатрами. Если ребенок несмотря ни на что плохо какает, ему назначают ректальные глицериновые свечи https://lecheniedetok.ru/gastroenterolog/glitserinovye-svechi-dlya-novorozhdennyh-instruktsiya.html
Препараты для кишечника
Медикаментозное лечение детей от кишечных проблем врачи предлагают проводить мягко действующими средствами:
- Плантекс;
- Нормазе;
- Дюфалак;
- Гуталакс;
- Вита-плант;
- Прелакс.
Если задержка дефекации вызвана дисбактериозом, лечение кишечника направляют на восстановление флоры. С этой целью крохе назначают бифидобактерии – Бифидумбактерин, Бифидум, Трилакт, Пробифор и др.
Давать малышу пробиотики лучше в жидком виде, т. к. они в организме действуют сразу. Полезные бифидобактерии груднички могут получить из особой кисломолочной продукции.
Лечебное питание и медикаменты подбираются индивидуально.
Комментирует наш специалист
- Слабительный чай для новорожденных – самое простое в применении средство. Поите ребенка в целях профилактики вздутия, колик, задержки стула. Полезные напитки изготовлены из сырья фенхеля, ромашки, тимьяна.
- Наладить деятельность детского кишечника кормящие мамы могут, если сами станут кушать отварную свеклу, персики, чернослив и любые продукты, обогащенные клетчаткой. Рисовые каши, всё сладкое и мучное, а также крепкий чай необходимо убрать из рациона.
Если доктор прописал малышу бифидобактерии, применяйте препараты регулярно.
Сухие формы разбавляйте прохладной кипяченой водой согласно инструкции. Раствор давайте грудничку либо за полчаса до кормления, либо накануне прикладывания к груди.
Доктор рассказывает о причинах запора у новорожденных
Источник: https://LechenieDetok.ru/gastroenterolog/grudnichok-ne-kakaet.html
Грудничок не какает
На данном этапе жизни малыш обладает ещё неокрепшим кишечником, и привыкнуть к самостоятельной работе ему помогает материнское молоко. Таким образом, кишечник проходит своеобразный период становления, в результате которого он окончательно сформировывается. Поэтому и получается так, что ребёнок может не какать по нескольку дней, после чего делает это довольно часто.
Ни в коем случае не следует делать вывод о запоре, если грудной ребёнок не какает больше одного дня.
О его наличии можно делать вывод только в том случае, если малыш когда какает, начинает сильно напрягаться, поскольку даётся это ему с трудом и при этом кал оказывается сформировавшимся и твёрдым.
Лишь в этом случае можно делать вывод о том, что у грудного ребёнка запор, но не тогда, когда он не какает некоторое время.
Если стул у него редкий, но имеющий нормальную, привычную консистенцию, видимо речь идёт о проявлении какого-либо физиологического качества грудного ребёнка.
Грудничок не какает сутки
В самом начале жизни у малыша происходит лишь начало формирования общеизвестных естественных реакций организма.
Испускание мочи и кала являются непроизвольными и происходит в том случае, когда имеет место крайняя степень давления выделительных веществ на стенки мочевого пузыря и кишечника.
Желудочно-кишечный тракт грудного ребёнка имеет своё специфическое функционирование, и его жизнедеятельность значительно отличается от работы организма взрослого человека.
Организм грудничка ещё не способен самостоятельно вырабатывать определённые ферменты, необходимые для переваривания пищи, которые продуцирует организм взрослого человека. Нормальным состоянием грудничка считается его стул в количестве 2-4 раз в сутки.
Его желудок ещё плохо реагирует на присутствие еды, её состав и количество. Основной пищей грудного ребёнка является материнское молоко, химический состав которого варьируется в зависимости от тех продуктов, которыми питается мать.
В первые месяцы жизни малыша его организм учится выработке адекватных реакций на все воздействия окружающей среды.
Если произошла задержка дефекации на сутки, следует внимательно рассмотреть состояние каловой массы. Кишечное заболевание можно определить по наличию вкраплений твёрдых густых шариков в жидкую субстанцию. В таком случае следует как можно быстрее обратиться к детскому врачу.
В том случае, если после суточной задержки кал имеет нормальное состояние, то ничего страшного не произошло и сама задержка значения не имеет.
Грудничок не какает 3 дня
Если грудной ребёнок не какает более двух дней, необходимо обратить внимание на то, чем он питается, что составляет основу его ежедневного рациона, материнское молоко либо смесь.
Вполне нормальным явлением считается отсутствие стула у ребёнка на протяжении нескольких дней, если он находится на чистом кормлении грудью, нормально, даже если этот срок растягивается до недели.
Материнское молоко является абсолютно уникальным, полностью усваиваемым продуктом, если организм малыша достаточно здоров. Данная ситуация применима по отношению к тем детям, которые питаются только грудью.
В том случае, если кормление производится из бутылки, отсутствие стула на протяжении трёх дней является поводом всерьёз задуматься и принять меры. Всё дело в том, что кал ребёнка, находящегося на искусственном вскармливании, отличается специфическим запахом и консистенцией, полностью смесь не усваивается, поэтому организм нуждается в регулярном освобождении от излишков органических веществ.
Нельзя однозначно сказать сколько раз в день должен какать грудной ребёнок. Его кишечник ещё только налаживает свои функции и при такой ситуации возможны различные сбои в его работе. Полуторамесячные дети, как правило, какают 5-6 раз в сутки жидким, после чего кал густеет, но какает ребёнок реже.
Опорожнение кишечника обуславливается следующими факторами:
- употребляемой смесью или молоком матери;
- приёмом медицинских препаратов матерью ребёнка, либо им самим;
- психологическим дискомфортом либо комфортом ребёнка;
- имеющимися кишечными расстройствами.
В том случае, если на протяжении трёх дней ребёнок не какает, излишне нервничать не стоит. Если он нормально себя чувствует и регулярно пукает — значит надо просто подождать. Действительно тревожными признаками, требующими срочного вмешательства, являются:
- появившаяся твёрдость в животике малыша;
- постоянный плач ребёнка и его возбудимость;
- сучение ножками;
- застой газов.
Средства разрешения данной ситуации индивидуальны. Помочь может массаж животика грудничка, выполняемый по часовой стрелке всей ладонью, тёплая ванна, грелка на животик, упражнения из серии “велосипед”.
Очень большое значение имеет рацион питания матери, возможно, его следует пересмотреть.
Для ребёнка, находящегося на искусственном кормлении, возможно, следует сменить смесь, либо приобрести такую, которая помогает при запорах.
Грудничок пукает, но не какает
Если грудной ребёнок пукает, но не какает и при этом остаётся спокойным, значит, особо нервничать не следует, в целом всё нормально. Если у ребёнка много газов, значит, он нуждается в помощи, поскольку у него запор.
Самое простое, что можно сделать — помассировать животик малыша. Производить нажим пальцами на животик следует аккуратно по часовой стрелке, в области пупка, совершая круговые движения вокруг него. Затем малыша можно уложить на живот — он может поиграть или просто полежать.
После этого полезно дать пропить плантекс — это способствует выводу газов и оказывает действие слабого слабительного, возможно, после этого никаких мер более и не потребуется. Ещё одним полезным способом устранения газов являются свечи из глицерина. Для грудного ребёнка достаточно будет вставить половину свечи.
Эффективным средством может стать газоотводная трубка, стимулирующая к опорожнению прямую кишку и интенсифицирующая отвод газов. Приобрести такую трубку можно в любой аптеке, вставлять её следует, смазав предварительно, вазелином или подсолнечным маслом.
Клизму следует применять только в самом крайнем случае, когда все способы перепробованы и не один себя не оправдал. Однако нельзя забывать о том, что применение клизмы нарушает микрофлору кишечника, что может грозить дальнейшими ухудшениями.
Сколько может не какать грудничок?
Детей не следует сравнивать друг с другом, поскольку каждый ребёнок индивидуален, и то, что нормально для одного малыша, другому может не подойти. Однако один и тот же малыш может сначала какать по десять раз в сутки, а затеи не какать по несколько дней.
Частота стула у ребёнка во многом зависит от типа вскармливания. Грудные дети, находящиеся на естественном кормлении, расстройством кишечника страдают реже, чем дети-искусственники. У первых частота стула достигает семи раз в день, вторые делают это реже — примерно четырежды в день.
Если ребёнок какает мало — беспокоиться не следует, поскольку даже для малыша, пребывающего на естественном, кормлении один стул в сутки считается нормальным явлением. Другое дело, если ребёнок излишне тужится, плачет, это может свидетельствовать о том, что у него запор и необходимо применение слабительных препаратов, чтобы эту проблему решить.
Таким образом, единого ответа на вопрос о том, сколько может не какать грудничок, попросту не существует — всё зависит от его индивидуальных особенностей и режима питания.
Грудничок не какает, что делать?
Самое главное, что следует делать в ситуации когда грудничок не какает, это не поддаваться панике. Если ребёнок ведёт себя нормально и не плачет, следует только подождать, вполне возможно, что ничего плохого не происходит. Если же малыш начинает проявлять беспокойство, значит это сигнал родителям к принятию мер.
Однако в любом случае следует избегать механических средств, раздражающих кишечник. Допускается провоцирование его опорожнения посредством применения гигиенической палочки, которая смазывается вазелином или кремом для детей. Если данная мера результата не даёт, можно применять глицериновую свечку либо микроклизму.
Ну и последним средством являются бифитобактерии и слабительное.
Источник: http://grudnichki.com/byt/179-grudnichok-ne-kaka
Что делать, если новорожденный не какает?
- Если новорожденный не какает каждый день вы начинаете беспокоиться.
- Сразу в голову лезут страшные мысли о том, что у него запор, и ребенку нужно помогать прокакаться и тогда он успокоиться.
- Данная установка настолько прочно засела в головах людей, что приходится сильно постараться чтобы объективно взглянуть на то, что происходит с грудничком когда он не какает.
- Вначале кратко основные постулаты о стуле грудничка:
- Ребенок на исключительно грудном вскармливании и ребенок на искусственном вскармливании — какают по-разному. И по частоте, и по характеру стула, и по количеству выделяемого. Разная пища будет всегда создавать разный стул. Подробнее об этом читайте в этой статье про стул грудничка.
- Частота стула грудного ребенка может быть разной: от 1-го раза в 7 дней, до 10-ти раз в 1 день. Все это является вариантом нормы. Животик от этого у детей не болит, газы отходят. Просто грудное молоко чудесно усваивается и не накопив нужного количества в кишечнике ребенок не может напрячь свои мышцы и выдать все что скопилось. Подробнее читайте в статье про частоту стула грудничка.
- Беспокойство ребенка во время покака вполне обоснованно.
- Помогать ребенку прокакаться нужно только если вы на 100% уверены, что у него запор (а значит стул выйдет плотным, густым и похожим на «козьи какашки»), или его беспокойство связанно именно с отсутствием стула в течении нескольких дней.
Что делать если новорожденный долго не какает?
Мыло использовать нельзя. Никогда. Мы не в каменном веке живем, есть современные, проверенные слабительные медицинские средства. Проверенные без побочных эффектов.
- Все-таки когда их использовать и надо ли вообще?
- Лучше никогда, если для этого нет реальных, объективных показателей!
- Вы уже прочли статьи по указанным ссылкам, и знаете, что стул может быть любого цвета.
- Если вы видите коричневый, кровянистый стул — это опасно, надо обратиться к врачу, обследовать ребенка.
- В возрасте 3-х месяцев происходит смена, внутренняя перестройка в кишечнике и может быть физиологическая задержка стула на 5-7 дней.
То есть, если вашему малышу 3 месяца плюс-минус неделька и он вдруг какал 2-3 раза в день, а здесь не какает вообще, вспомните об этом. Что есть такая физиологическая задержка в возрасте 3 месяцев. Он через 2-3-4 дня может покакать, не надо ему мешать, пускай разбирается со своими внутренними вещами.
Как помочь ребенку прокакаться натуральным способом?
Альтернатива, о которой, к сожалению, мало кто знает, но тем ни менее она прекрасно работает, ее можно использовать. Она безопасна, вы не лезете ребенку в кишечник.
Вам понадобится чернослив.
Как только есть подозрение на запор у ребенка или еще что-то, не какает и вы волнуетесь:
- берете 5-6 ягод чернослива, промыли, засыпали в стакан, залили кипятком;
- настояли где-то 1-2 часа, в зависимости от твердости чернослива, чтобы он стал мягким и получилась насыщенная вода в стакане;
- можете в термосе чернослив запарить, это даже лучше;
- небольшими глотками выпиваете в течение часа весь получившийся настой и съедаете ягоды.
Обычно в этот же день, через 2-3 часа ребенок замечательно прокакается.
Но не нужно каждый раз помогать ребенку прокакиваться с вашей помощью. Он должен сам научиться управлять своими мышцами и очищать кишечник.
Людмила Шарова, консультант по грудному вскармливанию.
Людмила Шарова
Источник: https://uroki4mam.ru/chto-delat-esli-novorozhdennyj-ne-kakaet
Грудничок не какает: причины задержки дефекации и способы облегчения состояния малыша
Частота стула является одним из важнейших факторов оценки общего состояния и здоровья ребёнка, именно поэтому регулярности опорожнения кишечника отводят большое место. И если грудничок не какает в течение суток, его родители, как правило, уже начинают бить тревогу. При задержке дефекации нужно обратить внимание на то, как малыш себя ведёт: если он не проявляет никакого беспокойства, не плачет больше обычного, не сучит ножками, не напрягает животик, если у него нормальная температура тела и отходят газы, то, скорее всего, это явление временное, и переживать не стоит. Однако если задержка стула носит регулярный, да и к тому же длительный характер, нужно быть в курсе того, чем она может быть вызвана.
Причины того, почему грудничок не какает
С развитием пищеварения, у каждого ребёнка вырабатывается свой ритм и частота дефекации. Для кого-то нормой будет считаться стул 4 раза в день, для кого-то – 4 раза в неделю. Однако если привычный график сдвинулся хотя бы на сутки, вопрос, почему грудничок не какает, может беспокоить родителей. Часто такая проблема вызывается:
- слабостью передней брюшной стенки;
- нарушением перистальтики кишечника;
- неверным питание кормящей матери;
- приёмом матерью некоторых медикаментов и прочих добавок;
- психологическими моментами;
- малышу слишком рано вводится прикорм или он докармливается молочной смесью.
После того, как малыш всё же опорожнит кишечник, нужно обратить особое внимание на вид и консистенцию его кала.
Если кал жидкий, в нём заметны твёрдые шарикообразные вкрапления, его цвет стал зеленоватым или тёмно-коричневым, то это может сигнализировать о наличии кишечного заболевания.
Если же после незначительной задержки дефекации кал грудничка не отличается от привычного вида – причин для беспокойства нет.
Как помочь грудничку покакать?
Задержка стула у грудничка, вызванная одним из вышеперечисленных факторов, зачастую не требует назначения особого лечения или слабительных, она проходит со временем, не доставляя ощутимого дискомфорта ребёнку. Справиться с ней не так сложно, и если грудничок не какает, ему можно помочь это сделать:
- провести массаж животика малыш, нежно поглаживая его круговыми движениями по часовой стрелке. Такая мера расслабит мышцы животика и активизирует кровообращение в кишечнике. В дополнение к такому массажу можно сделать с малышом упражнение «велосипед»;
- кормить малыша лучше, когда он лежит на боку – такая поза наиболее благоприятна для дефекации, также чаще нужно выкладывать его на животик или держать его в позиции «высаживания»;
- постараться понять, что в вашем питании могло вызвать такую реакцию кишечника ребёнка и исключить данный компонент из меню;
- обогатить рацион матери продуктами, которые содержат клетчатку, увеличить употребление кисломолочных продуктов;
Часто бывает так, что опытные бабушки и прочие родственники советуют сделать малышу клизму, чтобы вызвать дефекацию. В этом случае в детском организме случится сбой, и стул будет вызван в результате принудительного раздражения толстого кишечника. Применять эту меру можно лишь в крайнем случае, если не помогли другие, более щадящие методы.
Источник: http://razvitie-malysha.ru/grudnichok-ne-kakaet-prichiny-zaderzhki-defekacii-i-sposoby-oblegcheniya-sostoyaniya-malysha/
Как помочь ребенку, если он подавился: пошаговая инструкция
Как предотвратить аспирацию у ребенка и что нужно сделать, пока не приехала скорая? О первой помощи малышу рассказывают специалисты.
Аспирация инородным телом — это попадание предмета или куска пищи в гортань или ниже, которое приводит к удушью и невозможности дышать. Это опасное состояние, где правильное поведение оказавшегося рядом взрослого решает всё.
Очень важно, чтобы все взрослые знали, что делать в подобной ситуации, и умели оказать первую помощь подавившемуся ребенку. Мы собрали инструкцию от главных (по мнению «Летидора») врачей Интернета: педиатров Сергей Бутрия, Евгения Олеговича Комаровского и Анны Левадной.
Инструкция от Сергея Бутрия
Аспирация инородного тела в случае полной закупорки дыхательных путей может привести к потере сознания ребенком за 1 минуту и к его смерти в течение 5 минут. За это время к вам не успеет приехать ни одна скорая. Поэтому каждый родитель должен знать основы первой помощи при аспирации.
Прежде всего, нужно стараться ее предотвратить
- Если у вас маленький ребенок в доме, не разбрасывайте мелкие вещи на полу, тумбочках, столах и так далее. Бисер, пуговицы, семечки подсолнуха, мелкие детали от конструкторов и прочее. Любая мелкая вещь может попасть в рот малыша, а затем в дыхательные пути.
- Не кормите малыша продуктами, представляющими высокий риск аспирации, подробнее тут.
- Не позволяйте ребенку бегать/резвиться/смеяться с мелкой вещью во рту, например, с леденцом (леденцы детям до 5-7 лет можно давать ТОЛЬКО на палочке — так их легко можно будет извлечь в случае аспирации). Не позволяйте ребенку смеяться и кричать во время еды, бабушкина поговорка «Когда я ем — я глух и нем» вполне актуальна. Принимайте все другие разумные меры предосторожности.
Но если беду все же не удалось предотвратить и ребенок вдохнул что-то мелкое, закашлялся и начал задыхаться (синеть, паниковать, потерял сознание от удушья и так далее), то действуйте так.
Пошаговый алгоритм действий
При частичной обструкции — то есть ребенок вдохнул инородное тело, но может дышать и в сознании; кашляет, паникует, мечется, глаза слезятся, подкатывает рвота:
Подойдите к ребенку и поощряйте кашель. Скорее всего, он сможет его откашлять. Если нет — вызывайте скорую и госпитализируйтесь в стационар. Ребенку потребуется операция бронхоскопия, чтобы извлечь инородное тело.
Не кладите ребенка, держите его сидя или стоя.
- Дело в том, что при изменении положения тела инородный предмет может сместиться и полностью перекрыть дыхательные пути.
- При полной обструкции — то есть ребенок не может ни вдохнуть, ни выдохнуть — позовите кого-либо на помощь и начинайте действовать по плану:
- 1) Захватите челюсть ребенка, встаньте на колени позади него.
2) Наклоните его вперед, нанесите 5 ударов средней силы по спине, затем 5 толчков в живот, используя прием Геймлиха (обхватить ребенка, положить одну руку на живот сжатой в кулак, вторую руку положить на свой кулак, толкающими движениями с помощью оставшегося в легких воздуха постараться вытолкнуть инородное тело обратно в рот ребенка. Метод показан на видео ниже).
Повторите цикл 5 ударов — 5 нажатий несколько раз.
- 3) Если у вас не получилось, звоните в скорую помощь (а лучше попросите кого-то позвонить, а сами продолжайте оказывать помощь ребенку).
- 4) Откройте ему рот, запрокиньте голову чуть назад, выдвиньте нижнюю челюсть вперед и удерживайте ее так, зажмите нос.
- 5) Сделайте 5 вдохов рот в рот.
- Логика действий такова: вы 2-3 минуты пробовали вытолкнуть инородное тело из дыхательных путей наружу, у вас не получилось, ребенок потерял сознание, мозг начал страдать от кислородного голодания.
До прибытия скорой еще минимум 10 минут.
Вам надо продержать до них ребенка живым. И вы делаете маневр отчаяния — искусственное дыхание, чтобы протолкнуть инородное тело хотя бы внутрь, раздышать ребенка и дать ему шанс дожить до бронхоскопии.
6) Сделайте 30 нажатий на грудную клетку для непрямого массажа сердца. Потом два вдоха рот в рот и снова 30 нажатий, повторите этот цикл трижды. Будьте внимательны, при непрямом массаже, как и при приеме Геймлиха, инородное тело может выпасть в рот — в этом случае немедленно извлеките его пальцем, пока ребенок снова не подавился.
7) Остановитесь, быстро оцените состояние ребенка. Если самостоятельное дыхание отсутствует, продолжайте цикл 2 вдоха — 30 нажатий, пока не прибудет помощь.
И, пожалуйста, если вы не хирург, то никаких киношных «разрезать шею — вставить трубку»!
Если вы не обучены выполнению коникотомии, то вы просто зарежете ребенка, он истечет кровью до прибытия скорой. Строго придерживайтесь алгоритма.
И пусть вам никогда в жизни не пригодятся эти знания.
Ещё по теме: 7 ошибок оказания первой помощи детям
Инструкция от Олега Евгеньевича Комаровского
Вы понимаете, друзья мои, когда ребенок подавился, то ситуация эта достаточно сложная, на уровне неотложной помощи. И вы должны понимать, наверное, главное, чего делать нельзя. Ну потому что то, что надо делать — это то, что надо обязательно показывать на пациенте или на специальной кукле. Вы должны просто знать, что вам надо пригласить в студию инструктора, который на кукле покажет каждому, что такое прием Геймлиха.
Каждая мама должна знать, как стукнуть ребенка правильно по спине, куда должен быть направлен удар и так далее.
Главное, на что я хотел бы обратить внимание, чего делать нельзя. Потому что когда ребенок подавился, начал кашлять, то тут же возникает куча взрослых, которые готовы ему помочь, которые начинают ему стучать по спине, кричать, трясти и так далее.
Вы должны четко понимать, что кашель, рвота эффективнее любого внешнего воздействия.
Спасать надо ребенка, проводить этот самый прием Геймлиха только тогда, когда человек не дышит вообще, то есть не просто подавился.
Потому что когда ребенок просто подавился или закашлялся, когда еда попала в дыхательные пути, рвотные позывы спасают человека. Так вот, самое главное, если ребенок кашляет, дышит, сипит, не трогайте его! Максимум, что вы можете сделать, открыть окно, чтобы дать доступ свежего воздуха. Все!
Иногда ему надо встать и облокотиться на что-то — так легче кашлять. Но упаси вас боже стучать ему по спине. Я несколько раз был свидетелем того, как родители брали ребенка за ноги и трясли его, чтобы из него что-то выпало.
Поэтому основы неотложной помощи, с моей точки зрения, надо преподавать в школах. Но это надо показывать.
Каждая мама должна владеть приемами неотложной помощи.
Ещё по теме: Ребенок подвернул ногу: первая помощь при растяжении голеностопа
Инструкция от Анны Левадной
Педиатр и неонатолог Анна Левадная в своем блоге также уделила внимание этой важной теме.
Поперхивание — это вдыхание инородного предмета с попаданием его в дыхательные пути.
Варианты проявлений:
- ребенок не дышит, не говорит или затруднен вдох;
- кашель и рвота;
- ребенок «синеет»;
- свистящее дыхание;
- потеря сознания.
Возможны три сценария развития событий:
1️. Если ребенок еще дышит (кашляет, подает голос, сипит, свистящее дыхание, затруднен вдох), но пытается откашлять: то ничего не делать, так как кашель гораздо эффективнее любых процедур по оказанию медицинской помощи.
2️. Наиболее частая ситуация: ребенок не дышит, но он в сознании (главный признак — тишина, но ребенок при этом двигается). Нужно:
- 5 ударов по середине спины с наклоненной вниз головой (направление удара — к голове): ребенка раннего возраста можно положить на руку на живот (лицо лежит на руке взрослого, пальцы между ртом ребенка, важно поддерживать шею и голову), более старшего ребенка — уложить и наклонить вниз головой,
- перевернуть и проверить рот ребенка,
- 5 нажатий на середину грудины (голова ниже, чем ноги), в более старшем возрасте делаем как в фильмах: пять раз нажимаем очень сильно на нижнюю часть грудины (прием Геймлиха).
Эти постукивания повторить 3 раза и звонить в скорую, если не помогает! Продолжать делать то же самое до прибытия скорой!
3️. Если ребенок без сознания:
- положить на горизонтальную поверхность, позвонить в скорую;
- попытка циклов постукивания по спине и грудине, как при 2 сценарии (по 5 движений) и потом начать сердечно-легочную реанимацию: 30 компрессий на сердце и 2 вдоха;
- продолжать, пока не приедет скорая помощь.
Источники: группа Сергея Бутрия «Заметки детского врача», сайт доктора Комаровского и блог Анны Левадной.
ПОЛЕЗНОЕ ОТ letidor.ru:
- Что должно быть в аптечке, если в доме дети: советы Комаровского
- Бывают ли осложнения после прививок: честное мнение педиатра
- 25 кухонных лайфхаков, которые научат вас правильно хранить продукты
Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/593feff41410c3177b673a2c/5aac06c5168a9112996a72f6
Что делать, если новорожденный не какает? Нужно ли переживать?
Вопрос: как часто может и должен какать младенец — один из самых задаваемых как на форумах, так и в кабинетах педиатров. Одни родители поднимают панику, если малыш не испражнялся больше суток, у других хватает терпения на несколько дней или даже на неделю. Почему у детей бывает такой редкий стул, и угрожает ли это их здоровью, вы узнаете из этой статьи.
Если новорожденный не какает
В первые несколько дней своей жизни здоровый ребёнок какает очень часто. Из него выходит первородный чёрно-зелёный кал меконий, процесс облегчают мягкие слабительные свойства первого маминого молока – молозива. Затем кал приобретает нормальный жёлтый цвет. В первую неделю ребёнок всё ещё какает очень часто, почти после каждого кормления.
Если с возвращением домой частота стула начала резко снижаться, а через несколько дней ребёнок перестал какать вообще, не нужно пугаться запора и пытаться от него избавиться. Лучше понаблюдайте за общим состоянием ребёнка, а главное – за приростом его массы.
Возможно, малыш не какает просто потому, что ему …нечем. Такое случается, если у мамы недостаточно молока, а хныканье ребёнка вскоре после кормления она списывает на колики. Чтобы понять, так ли это, нужно взвешивать младенца перед каждым кормлением и сразу после него в течении хотя бы двух-трёх дней.
Лучше всего на этот период обзавестись специальными детскими весами, или любыми электронными, поскольку разовая процедура взвешивания, которую могут предложить в поликлинике, не покажет всей картины. Посчитав, сколько малыш съедает за сутки, можно сравнить полученный объём с количеством молока, необходимым для этого возраста и сделать выводы.
В первый месяц жизни ребёнку нужно до 700 мл молока в сутки, во второй около 800. Если материнского молока явно не хватает, нужно принять меры для усиления лактации или начать докармливать малыша смесью в каждое кормление (после грудного молока) или заменить ею одно-два кормления.
Говорит доктор! Педиатр Комаровский призывает родителей детей, питающихся грудным молоком, не переживать по поводу стула, даже если он задержался на неделю.
Во всём мире задержки на 2-3 дня и даже дольше для детей на грудном вскармливании считаются нормой, при условии, что ребёнок хорошо себя чувствует. Причинами запоров Комаровский называет перегрев и кипячёную воду.
Для их профилактики предлагает давать детям пить настой изюма – столовую ложку изюма залить стаканом кипятка и настоять в термосе, а также следить за влажностью и температурой помещений.
Обычно стул у новорожденного ребенка бывает 2-4 раза в день. Именно этот показатель большинство педиатров считают нормой и бьют в колокола даже при задержке в одни сутки. Важным показателем при этом считают выход газиков.
Если месячный ребенок пукает, но не какает, это означает, что с проходимостью кишечника у него всё нормально.
Тем не менее, традиционная медицина стран постсоветского пространства призывает родителей не пускать ситуацию на самотёк, а стимулировать работу кишечника малыша массажем животика, подниманием ножек, тёплой ванной, выкладыванием на животик.
Если всё это не помогает, в анальный вход ребёнку вводят смазанный детским кремом или стерильным растительным маслом кончик градусника, пипетки или гигиенической палочки (не глубже 1 см!), делая вращательные движения. Следующим по возрастанию методом являются глицериновые свечки для детей.
Почему новорожденный не какает?
Частота стула у грудничков стала вызывать так много вопросов с того момента, как грудное вскармливание перестало быть нормой.
Малыши, находящиеся на искусственном вскармливании, испражняются более регулярно, ведь состав пищи у них не меняется день ото дня.
А хорошее, качественное, подходящее младенцу грудное молоко может усваиваться им почти полностью, а значит, наполнение кишечника, необходимое для того, чтобы ребёнок покакал, происходит дольше.
За рубежом никто не беспокоится, если грудничок не какает второй день или даже неделю. Максимум, о котором можно услышать от мам — отсутствие стула на протяжении 10 дней, если ребёнок хорошо набирает вес и ведёт себя спокойно.
Кроме того, задержка стула может происходить потому, что кишечник только настраивает свою работу, у грудничка он приспосабливается к различным (в зависимости от маминой диеты) видам молока.
Поэтому с жалобами на задержку стула чаще обращаются мамы, у которых ребёнок в возрасте 1 месяц или полуторамесячный.
Иногда педиатры называют причиной слишком жирное материнское молоко и заставляют женщин соблюдать жёсткую диету.
Важно! Говорить о том, был ли запор, можно уже после того, как произойдёт испражнение. Если в жидком кале присутствуют твёрдые комочки, или это твёрдые шарики, колбаска или очень густой «пластилин», можно говорить о запоре и заниматься его профилактикой. Присутствие в каловых массах крови – сигнал вызывать скорую помощь.
Задержка стула на 2-3 дня может происходить во время прорезывания зубов.
Что делать, если новорожденный не какает
Если новорожденный не какал несколько часов, и не похоже, что страдает от этого, переживать, вообще не стоит. В случае, если грудничок не какает 2 день, но также не проявляет беспокойства, тоже не нужно поднимать панику. Для собственного успокоения мама может съесть варёной свеклы, чернослив, яблоко. Если отсутствие стула беспокоит и маму, и ребёнка, применяют следующие меры:
- Массируют животик надавливанием ладони по часовой стрелке.
- Поднимают ножки вверх, поднимают, сгибая в коленках, делают «велосипед».
- Выкладывают на животик.
- Делают тёплую ванную, по возможности в это же время дают грудь.
- Вводят смазанный маслом кончик термометра, пипетки, гигиенической палочки.
- Ставят детскую глицериновую свечку, или ¼ взрослой, разрезая её ножом и заглаживая острые края.
Ребёнку в месяц очень не рекомендуют принимать какие-либо лекарства внутрь. Но если принятые меры не дали результата, мама может купить в аптеке препараты с сиропом лактулозы.
Малыши, которых кормят молочными смесями, обязательно должны пить воду, но не кипячёную, которая только «скрепляет», а настой запаренного изюма или специальную водичку для младенцев, её можно купить в аптеке.
Нельзя:
- ставить клизмы, нарушая микрофлору кишечника, которая только образовалась; уже замечена связь между клизмами в младенчестве и запорами во взрослом возрасте;
- засовывать в задний проход кусочки мыла для его раздражения, этот метод может сильно «обжечь» и проход и часть кишечника;
- детям младше 4 месяцев — давать свежие ягодные или фруктовые соки, которые буквально разъедают нежную слизистую кишечника, после чего в организме могут начать активно размножаться стафилококки и грибы кандида, также может произойти сильная аллергическая реакция;
- давать микродозы взрослых средств от запора.
Если месячный ребёнок не какает один или несколько дней, это ещё не повод для тревоги. Со временем его организм отрегулирует свою работу, и проблема исчезает сама собой. С того момента, как малышам начинают вводить прикорм, особенно овощи и фрукты, запоры случаются очень редко. Но если отсутствие стула у малыша вызывает беспокойство, проблему нужно решать только безопасными методами, которые не отразятся на здоровье малыша в будущем.
Ребенок не какает, что делать? (видео)
Почему ребенок редко какает? (видео)
Источник: http://www.chadoblog.ru/health/chto_delat_esli_novorozhdennyy_ne_kakaet/
Что делать, если ребенок не может покакать
У маленьких детей часто случается нарушение процесса опорожнения кишечника. Особенно тяжело переносят это явление груднички, ведь они не могут рассказать родителям, что их беспокоит. Что делать, если ребенок не может покакать? Ему обязательно нужна грамотная помощь мамы.
Почему у детей бывают запоры
В норме у грудного ребенка количество испражнений в сутки не превышает 10 раз. Ближе к 1 году жизни оно сокращается до 1 выхода каловых масс.
Но даже если малыш ходит «по-большому» через день, говорить о проблеме рано. В этой ситуации важно обратить внимание на поведение ребенка во время дефекации.
Опорожнение кишечника должно проходить без сильного напряжения, малыш при этом процессе не должен плакать.
Подозревается запор тогда, когда грудничок не может покакать более суток, при этом у него повышается температура тела, он отказывается от еды, плачет, капризничает, плохо спит. Причинами проблем со стулом могут быть:
- Врожденные дефекты толстой кишки. При этой патологии у новорожденного полностью отсутствует стул или выходят скудные испражнения. Диагностирование непроходимости кишечника чаще всего происходит в родильном доме на 1-2 сутки после рождения. Малышу понадобится срочная хирургическая операция.
- Неправильная диета матери. Грудное вскармливание подразумевает употребление матерью разрешенных продуктов. Но даже они могут скреплять кал ребенка и способствовать запорам. Женщине следует постараться выяснить, на какую пищу у малыша такая реакция, исключить ее из рациона.
- Недостаточно жидкости. Кормление искусственными смесями должно сочетаться с допаиванием. Иначе каловые массы приобретут жесткую консистенцию.
- Несвоевременное введение прикорма. Детям на грудном вскармливании дополнительное питание понадобится только после 6 месяцев. Малышам-искусственникам прикорм вводится с 4 месяцев. Раньше этих сроков ЖКТ ребенка не способно переварить ничего, кроме молока.
- Смена вида кормление. Когда у матери резко пропадает молоко, ей приходится искать подходящую смесь для кормления. В этот период у грудничка могут быть задержки стула. Такая же ситуация возможна, когда у женщины вырабатывается недостаточно молока. Пищеварительная система ребенка полностью его перерабатывает — формировать каловые массы не из чего.
- Недостаток пищевых волокон. Если ребенок отказывается от овощных и фруктовых пюре в период прикорма у него нарушается процесс дефекации.
Кроме этого, вызвать запор может психологический стресс во время вынужденного отрыва от матери. Например, женщине пришлось срочно выйти из декрета или ее поместили на лечение в больницу.
Опасность запоров для организма ребенка
При частых запорах у ребенка родителям необходимо выяснить причину, начать налаживать работу его ЖКТ. Ведь застой каловых масс может привести к серьезным последствиям. Так, запор приводит к травмированию слизистой оболочки заднего прохода. Малыш будет чувствовать сильную боль и жжение, а в кале появятся капли крови.
Большие объемы кала, скапливающиеся в прямой кишке, постепенно растягивают ее стенки. Такое состояние может стать привычным и процесс опорожнения еще больше затруднится. Регулярные проблемы со стулом могут спровоцировать выпадение прямой кишки, соответственно, предстоит длительное и болезненное лечение.
Застойный процесс изменяет микрофлору кишечника — переработанные вещества не выходят с калом и начинают отравлять организм. При этом полезные микроэлементы и витамины не всасываются, что приводит к их дефициту.
ВАЖНО! Нерегулярное опорожнение кишечника снижает иммунитет ребенка. Малыш становится вялым, неактивным, быстро устает, часто подхватывает простудные и вирусные заболевания.
Массаж при запоре у грудничка
Прежде чем разобраться, как помочь новорожденному покакать, маме стоит разобраться в природе запора. Если он носит единичный случай или не вызывает серьезных симптомов, то проводится массаж животика. Эта манипуляция является профилактикой проблем с опорожнением и эффективной стимуляцией кишечника.
Перед массажем следует тщательно вымыть руки, смазать их детским кремом. Малыша раздеть, уложить на ровную поверхность, температура воздуха в комнате должна быть комфортной — не более 23-24 С. Затем провести последовательные действия:
- Легкие поглаживания живота по часовой стрелке — 10-15 раз.
- Ладонь расположить в области пупка, второй рукой с легким надавливанием проводить по косым мышцам сверху вниз.
- Провести по ходу кишечника двумя соединенными пальцами одной руки. Начинать слева живота, продвигаясь вверх к ребрам, затем опускаясь вниз с правой стороны.
- Одну ножку малыша вытянуть, вторую — поджать к животу. Поочередно менять конечности. Повторов — 10-12 раз.
- Перевернуть кроху на живот, сделать легкий массаж от лопаток до зоны крестца.
- Все массажные манипуляции проводятся не менее 10 минут.
Аккуратные массирующие движения матери поспособствуют активизации перистальтики кишечника и более легкому отхождению каловых масс.
Проводить массаж животика рекомендуется через 1-1,5 часа после кормления. Если кроха капризничает и плачет, то манипуляции придется отложить.
Клизма и другие способы помочь малышу
Многие родители, не зная, как именно помочь новорожденному покакать, принимают решение сделать клизму. Использовать ее от запора допустимо только в крайнем случае. Для этого действия подходит спринцовка с резиновым или силиконовым наконечником. Нельзя применять пластмассовые экземпляры, они могут травмировать задний проход.
Следующий шаг — приготовление жидкости для клизмы. Взять кипяченую воду или отвар ромашки, его температура должна быть 37°С. В жидкость следует добавить 2-3 капли глицерина и щепотку соли. Наконечник спринцовки смазать кремом, ввести в анальное отверстие на глубину 1-1,5 см. Вводить жидкость медленно и аккуратно, держа ножки младенца в согнутом и разведенном состоянии.
ВАЖНО! Недопустимо часто использовать клизму при запорах у грудничков. Такой способ опорожнения нарушает работу ЖКТ, изменяет микрофлору кишечника, вызавает дисбактериоз.
К экстренным мерам относятся другие способы:
- Механическое раздражение заднего прохода. Для стимуляции отхождения кала используется ватная палочка или специальная газоотводная трубочка. Применяемый предмет смазывается кремом, вводится на небольшую глубину в анальное отверстие, проворачивается несколько раз по кругу. Действия мамы должны быть аккуратными и медленными для предотвращения повреждения кожи. Механическое стимулирование нельзя проводить при помощи градусника, его кончик может лопнуть и остаться в заднем проходе.
- Свечи из глицерина. В аптеке можно приобрести ректальные суппозитории для новорожденных. В их состав входит глицерин, способный размягчить каловые массы и помочь малышу очистить кишечника. Освободить свечу от упаковки, примять острый конец, аккуратно ввести в попу крохе. Вместо глицериновой свечи недопустимо использовать кусочек мыла — «бабушкин способ». В его состав входят щелочь и другие опасные вещества, которые могут нанести химическую травму прямой кишки.
- Слабительные препараты. Давать ребенку аптечные средства оправдано при условии отсутствия эффекта от других способов при запорах. Грудным малышам показан прием сиропа Дюфалак действующим веществом Лактулоза. Оно размягчает и увеличивает объем каловых масс, усиливает перистальтику кишечника. Принимать 1 раз в сутки по 5 мл. Детям от 6 месяцев назначают Форлакс — слабительное средство для симптоматического лечения запоров.
Вид и дозировку слабительных препаратов определяет педиатр по результатам осмотра ребенка и лабораторных анализов. Родители могут применять экстренные меры только в крайнем случае.
Профилактика запоров в детском возрасте
С самого рождения важно приучать ЖКТ ребенка правильно функционировать для того, чтобы в более взрослом возрасте не было проблем с дефекацией. Для этого важно соблюдать профилактические правила:
- часто выкладывать грудничка на животик;
- давать достаточно жидкости;
- стараться сохранить лактацию;
- для допаивания использовать специальную воду для малышей;
- вводить в рацион слабительные продукты — чернослив, курагу, инжир, изюм;
- ежедневно проводить гимнастические упражнения и массаж;
- своевременно лечить заболевания ЖКТ;
- не спешить с введением в прикорм белковой пищи;
- кормить по возрасту с достаточным количеством клетчатки и пищевых волокон;
- часто бывать на свежем возрасте;
- адекватные физические нагрузки.
Не менее важна благоприятная обстановка в семье для исключения психогенной причины запора у ребенка.
Рекомендации по правильному питанию
Когда мама кормить малыша грудью она должна съедать достаточное количество полезной пищи. Ведь то, что попадает в ее организм, оказывается в грудном молоке. Поэтому, если у малыша впервые возник запор, то женщине стоит питаться правильными продуктами. В ее рационе должны присутствовать:
- зерновые культуры — пшеница, овсянка, гречка, отруби;
- мясные блюда — отварная нежирная часть курицы или телятины, супы на втором бульоне;
- свежие и отварные овощи — свекла, тыква, кабачки;
- сухофрукты — курага, чернослив, изюм.
- кисломолочные продукты — кефир, простокваша, творог.
Диета при запорах у новорожденных предусматривает отказ от продуктов, оказывающих закрепляющий эффект:
- рис и манная крупа;
- макаронные, хлебобулочные изделия;
- крепкий чай и кофе;
- кондитерские изделия.
Если кроха при попытках прокакаться сильно тужится и начинает часто пукать, то маме также стоит исключить из рациона бобовые культуры и капусту. Эти продукты повышают газообразование и приводят к болезненным коликам.
Бывает так, что запоры начинают беспокоить в период введения прикорма и у ребенка наблюдается неустойчивый стул. В этом случае необходимо пересмотреть дозировку вводимого продукта. Может быть, желудок малыша не осиливать количество новой пищи. Вследствие чего у него чередуется запор с жидким стулом.
ВАЖНО! Родителям обязательно следить за реакцией организма ребенка на каждый новый продукт. Даже самый безобидный и рекомендуемый педиатрами овощ может спровоцировать индивидуальную непереносимость.
Если проблемы в пищеварительной системе продолжаются, то лучше перенести введение прикорма на другое время. Возобновлять его следует только при разрешении педиатра, когда ребенок полностью здоров и его не беспокоят постоянные запоры.
Запоры у ребенка могут носить временный характер и происходить по причине неправильного питания матери или несоблюдением правил кормления. Задаваясь вопросом, что приоритетнее сделать, чтобы ребенок покакал, женщина вначале должна оценить какие и сколько продуктов она кушает. И вместе с корректировкой своего питания помогать малышу опорожнять кишечник. —
Источник: http://KidAbout.ru/malenkie-deti/chto-delat-esli-rebenok-ne-mozhet-pokakat/